ההחלטה לפנות לייעוץ או טיפול נפשי היא החלטה מורכבת העשויה להעמיד אותנו בפני התלבטויות ואפשרויות רבות לבחירה: מהו הטיפול היעיל ביותר לקשיים איתם אני מתמודד? איך יודעים שהילד זקוק לטיפול? כיצד בוחרים את המטפל המתאים מתוך עשרות אנשי המקצוע המציעים את שירותיהם? ומה עושים במידה וחשים שהטיפול לא מספיק יעיל?
צוות הפורום מזמין אתכם לשאול, להתייעץ ולקבל הכוונה ראשונית בהתמודדות עם נושאים הנוגעים לבחירת הייעוץ והטיפול הנפשי אשר יסייעו לכם. עם זאת, הפורום אינו מהווה תחליף להתייעצות עם איש מקצוע ואינו מספק אבחון או טיפול, אלא מהווה מקום לקבלת תמיכה והכוונה.
**כמו כן, הפורום אינו מהווה מענה לשעת חירום. במצבים דחופים אנו ממליצים לפנות לער"ן
(טל' 1201 או צ'ט און-ליין אנונימי) או למיון פסיכיאטרי.
פסיכולוגית קלינית, מטפלת בוגרים ומתבגרים.
מציעה טיפול פסיכולוגי כאמצעי להשגת שינוי משמעותי הן בחוויה הפנימית והן במציאות החיים החיצונית.
מתמחה בטיפול במצבי דיכאון, הפרעות אכילה, חרדה, קשיים בין אישיים, סוגיות הנוגעות לנטייה המינית ופגיעה עצמית. דוקטורנטית בתכנית 'פסיכואנליזה וממשקיה', אוניברסיטת תל אביב. מרצה בבי"ס לפסיכותרפיה יישומים קליניים. מנהלת המרכז להתמודדות עם פגיעה עצמית
תודה יעל.
את צודקת במה שכתבת...
ובכוונה נתתי את הדוגמא הארוכה עם הבחור הספציפי. כי איתו כן חששתי להיכנס לקשר הוא נראה לי אחד שיפגע בי ושטותניק.
והקטע שדווקא כשעכשיו נוצר סוג של קשר ולא בניתי עליו כבן זוג. היה לי חוסר אמון טוטואלי אליו מה שנקרא תדמית שנתפסה צלי בראש מאז. כמובן שהחברים בכיתה גם הוספיו לתדמית שלו.
ועכשיו בעצם כל פעם הייתי פוגעת בו. כמו עצם העובדה שקמתי והלכתי לו במפגש. תביני גם אז הוא חווה דחיה ממני.זה בהחלט מעליב. הקטע שאני מרגישה רע רע אני הכי לא כזאת.בחיים שלי לא קמתי והלכתי למישהו. אני עד עכשיו מרגישה רע עם מה שעשיתי. אני לא יודעת מה קרה שם.. כמו שכתבתי הייתי חולה נראית רע ולא ראיתי בזה דייט כשהכוונות שלו היו אחרות הוא התלהב שההיא רוצה אותו..
יש לי בעיה עם מגע ועם הכוונות שלהם..
ובדיעבד כי נדבקתי אליו פה ושם אחרי מה שקרה הבנתי שכן היה רציני כי כך אמר.
אגב כשקמתי והלכתי אז התחיל סוף סוף לדברואז הבנתי שרציני..
אבל.. הוא כבר לא רואה אותי ממטר גם לא בתור ידידה וזה מה שמפריע לי. ואז זה חיזק את החוסר אמון כי איך בן אדם רוצה אותך ולא מתעניין בך? רק מגע יש לבנים בראש?
יש עוד בחורים כאלו הכל או כלום אני חושבת שזו בעיה שקשורה לקטע מיני וגופני.
בכל מקרה בסוף הוא ממש אושש את החוסר אמון... מידי פעם כשאני הייתי יוצרת קשר ( הוא בחיים לא ניסה) אז כל הזמן גרר אותי לשיחות כזוג נניח מתי את באה לביקור? החלטת לבוא לבקר אותי... וכל הזמן משתמש במילה מאמי..
תביני לא נפגעתי ולו לרגע אחד כי אין לי אמון בו אבל זה הדליק אותי לדעת מי הוא ולדעת למה אני כך..
והסוף נגמר שנמאס לו שאני קצת עוקצת אותו קראתי לו שהוא שחקן עם בנות.. ערמומי..
ויום אחד הודיע לי שנולד לו ילד!!!
איחלתי מז"ט ולא האמנתי ואכן נולד לו ילד כי שוב כל פעם שאני חושבת שמסתלבט עליי בסוף יוצא שהוא כנה..
אבל הנוכלות שלו הייתה שלכאורה משחק בי ( שוב אני יוצרת קשר מידי פעם לשאול מה נשמע והדביל אומר שלא יתפתח בינינו כלום וכבר דיברתי איתו על זה ואמרתי לו למה לא יכול להיות כמו עם שאר הבנות בפייס) והמשחק שלו זה להראות לי שהנה אני לא מדבר איתך יותר איך אדבר איתך שנולד לי ילד? משפט תמוהה כי אנשים מדברים כשיש להם ילדים..
בקיצור מהרגע הראשון שעבר לאילת הכניס מישהיא ל הריון הבנת?
אז אכן החששות שלי אמתיים...
ואת צודקת בהחלט יש אנשים שאנחנו יודעים לדביהם דברים...
למה הוא?
כי כשהוא היה דלוק עליי בכיתה זה הפתיע אותי כי זה היה צירוף מקרים ששנינו בו זמנית וכמובן עם החוסר ביטחון שלי חשבתי שלא ישים לב אליי ושאני לא ראויה. מה הסיכוי לבינגו של אהבה ממבט ראשון?
בכל מקרה את צודקתלא ניתן ממקרה אחד להסיק אל הכלל...
יש אנשים שלא כדאי להתעסק איתם מלכתחילה.
פשוט אני מתעניינת בו באמת והוא לא. למרות שכל התקופה במעבר שלו באילת שניסיתי ליצור קשר וברור שזה חד צדדי ( הוא לא פונה או מאחל חג שמח) הוא כן רוצה לדעת למה סירבתי לו.
ולא דיברתי איתו על זה שלא התכוונתי לפגוע בו ולא הבנתי את כוונתו. הוא מבחינתו נעלב והחליט שזהו... ואני ראיתי בזה לא מעניינת סתם אחת..
גם כשנולד לו הילד מצד אחד התעניין ואפילו כן יזם שיחה אחת לברר למה קראתי לו סטוצי. והוא שאל אם אני ככה אליו מאז או מהמפגש ואם ה מה שאני חושבת עליו..
מצד שני הוא הפך לכל כך אנטי שאני הרגשתי פסיכית שמציקה לו אז עזבתי אותו לגמריי.
ושוב אפשר לראות פה חולי שלי. למה אני מנסה בכלל ליצור קשר של שיחה עם אדם שלא מעוניין? למה אני מנסה להיות חברה שלו= ידידה?
הפחד מהדחיה?
העניין שלא רוצה אותי?
הרגשת החמצה שכן היה רציני? ותכלס שנינו רצינו...
או שאולי אם היה ממשיך לחזר אז הייתי דוחה אותו כי אין לי אמון..
לעולם לא אדע.
פשוט הוא מצטייר לי כל פעם כמשהו אחר..
אני אקח את העיצה שלך שלא להתעסק עם מי שמרגישים חוסר אמון.
וחבל שאין לי טיפים איך להתנהג איתם כי כמו שאמרתי אם אין מגע ישר כבת זוג הם נעלמים.
ואמון הולך עם מגע ותחושת ביטחון...
וזרות ואי הכרה לא יכולה ללכת עם נשיקות ומחמאות מפה עד הודעה חדשה.. זה לא קונה אותי.
וזה הוכח מדעית שדיבורים לחוד ומעשים לחוד.
מעבר לזה שאני לא יודעת איך להיות חסינה נפשית מפגיעה של גבר
נניח יש כאלו ששוכבות ואז אם הן מרגישות שהלך או שהיה סטוץ הן יכולות להמשיך בחיים ואני לא.
תודה
שוב שלום,
תודה על השיתוף, אני שמחה שנעזרת. אני מקווה שתמצאי את הדרך ושתצליחי ליצור קשר משמעותי עם אדם שתרגישי שמכבד אותך.
בהצלחה,
יעל
שלום, בחורה בת 19 שרוצה לעשות שינוי מין כי לא נוח לה עם הגוף שלה. לא סובלת את החזה ואת המחזור שלה כבר כמה שנים ורוצה לעשות שינוי מין. הבעיה שהיא בודדה מאוד מאובחנת עם חרדה חברתית קשה והפרעת אישיות גבולית ביקורתית בצורה קיצונית כלפי עצמה כל נקודה או כל סימן מסתגרת בבית ולא יוצאת האם במצב נפשי כזה אפשר לעשות שינוי מין שזה שינוי משמעותי לחיים?
שלום ענת,
למיטב ידיעתי ניתוח להתאמה מגדרית נעשה בכפוף להערכות פסיכיאטריות והינו תהליך שמלווה ברמה הנפשית והפסיכולוגית כאשר מתבצעות בדיקות התאמה מעמיקות. קיימת וועדה ארצית מטעם משרד הבריאות שאחראית על התהליך, כך שכדאי לפנות ישירות לוועדה בכדי להתחיל את הבירור. יש להביא בחשבון שייתכן וחלק מהמצוקה הנפשית שנחווית היא בשל חוויית אי ההתאמה המגדרית והתגובות הסביבתיות לכך. טוב שאת מעלה את השאלות האלו, הן חשובות ועל כן כדאי מאוד להתייעץ עם מומחים מתחום זה.
בהצלחה,
יעל
היי,
חידשתי טיפול בציפרלקס לפני חודש, תחילה ב5 מג לאחר מכן 10 ולפני שבוע הפסיכיאטר העלה לי את המינון ל15 מג.
לפני יומיים התחילו להתגבר אצלי מחשבות טורדניות לא רצוניות ממש פולשניות על אובדנות ופחד מלאבד שליטה, קראתי שבתחילת הטיפול אלו שסובלים מדיכאון תופעה זו עלולה להתרחש ולעבור כשהכדור ישפיע. בינתיים הרופא נתן לי ואבן להרגעה 3 פעמים ביום חצי כדור.
שמעת על מקרים כאלה? מה יכולה להיות הסיבה לכך? איני אובדנית ואף פעם לא הייתי. אני סובלת מocd וסובלת מפחד מפני חוסר שליטה, איכשהו המחשבות שלי הגיעו למחשבות קיצוניות שממש גורמות לי לחרדה שיתממשו . האם זה יעבור? מה אני יכולה לעשות?
שלום רעות.
לצערי איני מתמחה בתחום הרפואי- פסיכיאטרי ולכן איני יכולה להשיב לשאלתך.
מציעה להמשיך לשתף את הרופא במצב באופן שותף כך שישאר "עם יד על הדופק" ויוודא שהכיוון הטיפולי נכון ומתאים לך.
ליטל
כל החיים שלי מרגישה שאני מנתקת
אם מגיע מייל מיד מוחקת
אם מדברת עם מישהו לא ממש מסתכלת עליו
אני ממש לא יכולה להסתכל על דברים
אם יש עומס בדברים חייבת לזרוק
לא מוצאת מנוח שיש דברים מסביבי
מצד שני
כל הזמן מחפשת חיבור
שמגיע חיבור אז שוב מנתקת
מה זה אומר
שלום נאוה.
ניתוקים וקושי ביצירת חיבורים מעידים בדרך כלל על אמביוולנטיות כלפי יצירת חיבורים: החיבור נחווה כחיוני ומשמעותי אך גם כמהווה סכנה לפגיעה, אכזבה, דחייה וכן הלאה. אמביוולנטיות זו אכן מייצרת פעמים רבות תנודות בין ניסיונות חיבור להתרחקות. דינמיקה פנימית זו נובעת בדרך כלל מהתנסויות עבר מכאיבות ומורכבות בקשרים בין אישים ולכן אני מציעה לשקול פנייה אל טיפול פסיכולוגי בו תוכלי לעבד יותר לעומק את הקשיים וכך גם לנוע לאט לאט לעבר יותר ביטחון ואמון בחיבורים וקשרים.
ליטל
תוכלי לקבל כאן רשימה של אנשי מקצוע להתייעצות ובחינת טיפול
שלום רב.
אני חייבת עצה דחוף. אבא שלי חולה באלצהיימר קשה הוא לא מזהה את אימא שלי ואימא שלי במצב נפשי קשה. אני גם סובלת פיזית משפחתי מתנגדת שאלך לטיפול פסיכולוגי או פסיכיאטרי אני דווקא מאוד רוצה עזרה אני בעצמי קורסת מכל העניין הזה אבל אימא שלי ביקשה מהרופאת משפחה לא להפנות אותי לטיפול פסיכיאטרי או פסיכולוגי וכל משפחתי מתנגדת שאלך לעזרה אני במצב נפשי לא קל סובלת מחרדות איומות במיוחד לפחות עם משפחתי מתנגדת שאלך לטיפול פסיכיאטרי או פסיכולוגי אני מאוד רוצה לעזור לאימא שלי אבא שלי לא מזהה את אימא שלי הוא מטריד אותי ואת אימא שלי אני רואה כל מה שקורה בבית האחיות שלי לא רואות את זה הם נשואות יש להם חיים נהדרים הם לא מבינים את כל הנושא הזה ואני צריכה להתמודד גם עם עצמי לבד וגם עם אימא שלי ואבא שלי לבד אני גם לוקחת הכל על עצמי לאחיות שלי החלטתי לא להתקשר יותר ולערב אותם כי גם ככה הם לא עוזרות בשום דבר כמה שאני מסבירה לאימא שלי שאני רוצה לדבר עם הרופאת משפחה אפילו על המצב גם של אימא שלי וגם שלי אימא שלי והמשפחה שלי מתנגדים בתוקף לפחות עם לא טיפול פסיכולוגי או פסיכיאטרי מה עלי לעשות כדי להרגיש קודם כל יותר טוב עם עצמי? איך לחזק את עצמי? איך להתנהג במצב כזה בבית עם אימא שלי? איך לעזור לה? האם לעזור לה בכלל? או שהיא צריכה להתמודד לבד? אני בייאוש לא יודעת מה לעשות זה בעיה איתי אני סובלת אימא שלי סובלת אבל אימא שלי מתנגדת המשפחה שלי מתנגדת שאדבר אפילו עם הרופאת משפחה ואימא שלי באה איתי לרופאת משפחה רק כדי לדבר על הבעיות הפיזיות שלי היא לא תיתן לי לדבר איתה על החרדות שלי ומה שאני עוברת אני לא יודעת איך מתנהגים לאבא עם דמנציה קשה ואני לא יודעת איך לעזור לאימא שלי אני לוקחת על עצמי את הכל אני ממש מחפשת חיזוק ועצה מה עושים במצב כזה? עם אפנה לטיפול המשפחה תנתק איתי את הקשר ואני לא רוצה את זה. לפחות תעזרו לי בפורום עם תוכלו לתת לי עצה איך להתחזק בעצמי? איך להרגיש טוב עם עצמי באופן עצמאי אני ממש אשמח ואודה לכם מקרב לב ואשמח עם תייעצו לי מה לעשות ממש תודה מכל הלב זה דחוף לי
שלום ורד.
אני מבינה מדברייך כמה קשה ומתוח המצב, ואכן נשמע שקשה מאוד לצלוח אותו ללא עזרה חיצונית.
בהנחה שהינך בגירה, אני חושבת שכדאי לנסות ולפנות לטיפול גם אם המשפחה אינה מעודדת לכך. לא קל לעשות צעדים בניגוד לעצת המשפחה, אך מאחר ואת מתארת כמה קשה להיעזר "מבפנים", נשמע לי שכדאי מאוד להתעקש על קבלת עזרה מקצועית ממטפל או עו"ס.
במקביל, אפשר להיעזר בספרי עזרה עצמית של פסיכולוגיה חיובית וללמוד טכניקות נשימה והרגעה עצמית- אלו אינן פתרונות לטווח רחוק, אך עשויים לסייע נקודתית ברגעי קושי. כמו כן, כדאי להיעזר ברגעי הקושי בקווי תמיכה נפשית (למשל ער"ן) או בפורומים של "כמוני" המציעים תמיכה אינטרנטית לאנשים המתמודדים עם בעיות דומות.
ליטל
אני צריכה לקבל הפניה לטיפול נפשי ואני קצת בלחץ מזה. אני סובלת מחרדות וזה משפיע עלי גם פיזית. במשפחה כרגע יש לי קרע משפחתי ואני גרה בבית ואני לא יכולה לגור כרגע במקום אחר. אני מרגישה דפיקות לב מואצות לחץ נפשי כאבי ראש יש לי הפניה לרופא בקופת חולים עוד כמה ימים ואני רוצה בינתיים לשנות גישה ולהרגיש עם עצמי יותר טוב באופן עצמי כי אין מי שיעזור לי כרגע. אני לוקחת על עצמי הכל גם בעניין המשפחתי. אימא ואבא שלי לא מסתדרים ביניהם אני רואה הכל וזה משפיע עלי לא טוב. אשמח עד הטיפול עם תוכלו להציע לי איך לשנות גישה באופן עצמי ולהרגיש פחות חרדה ויותר טוב עם עצמי אני אשמח מאוד לעזרתכם תודה מכל הלב
שלום חן,
נשמע שהסיטואציה המשפחתית גורמת לך למצוקה ולמתח. טוב שפנית לרופא המשפחה, ואני מקווה שתוכלי להתחיל טיפול על מנת שתקבלי את התמיכה הנפשית לה את זקוקה כעת. לצערי אין לי ״עצה״ לשינוי גישה לחיים, שינוי שכזה לרוב לוקח זמן ומגיע מתוך תהליך שיכול להיתמך באמצעות טיפול נפשי. אני מציעה שעד שתוכלי לקבל עזרה, תבחני את האפשרויות העומדות בפניך לייצר לעצמך יותר מרחב אישי בתוך הסיטואציה שכן נשמע שאת מושפעת מהמצב בפועל. אולי תוכלי לבלות פחות זמן בבית ויותר בפעילויות משמעותיות וחיוביות עבורך. כמו כן, תוכלי לנסות פעילות גופנית שיכולה לתמוך בהרגשה טובה יותר וכן לנסות להקיף את עצמך באנשים שגורמים לך להרגיש טוב יותר. במצב בו את מרגישה שהמצב בבית משפיע עליך, אפשר לחשוב כיצד ניתן לסמן גבולות מול בני משפחתך כך שלמרות הנוכחות הפיזית בבית, תוכלי לשמור מקום לעצמך ולדברים שחשובים לך.
בהצלחה,
יעל
שלום,
קצת מתקשה להתנסח...
אני נמנעת מיצירת קשרים עם בני המין השני כי בניגוד לאחרים/ות פרידה ממש עושה לי רע ואני מרגישה שאין לי כח נפשי להתעסק עם הסבל הנפשי.
נניח אם יש מישהו שכן ארצה להיות איתו בקשר ואז אפילו נהיה זמן קצר הדחייה עצמה תעשה לי רע ותערער אותי להרבה זמן.זה יכול להיות מישהו שגם אני לא ארצה אבל אם הוא הראשון שיפרד....
אני יודעת היום שזה משהו "מולד" כי הבחור הראשון הסכמתי לו לחברות היה רק בצבא וגם רק אחרי שהייתי בטוחה שהוא אוהב אותי בכל מצב צבירה :) את מי שאני ומה שאני.. פשוט היו לנו המון שעות יחד בבסיס..הוא גם היה דמות מגוננת ופסיכולוגית וכל הזמן חיילים מסביב היו רומזים וכאילו שואלים נו.. ובסוף שנתתי מעצמי אז הייתה פרידה וכל כך אהבתי אותו ואת מי שהוא והוא היה הרבה דברים בשבילי.. ואכשהו נכנסתי לדיכאון בהתחלה לא הבנתי שזה זה.. היו עוד טרעגרים כי השתחררתי מהצבא וההורים בדיוק התגרשו אבל אני יודעת שבגגלו הייתי ממש עצובה ונשבעתי לעצמי שלא אתהב יותר ובשביל מה זה טוב .
אני מרגישה ביחסים שכל החיזור זה סתם אין חברות אמת לכן אני לא שמה על מחזרים.. שאף אחד לא ירצה אותי לנצח.. וכשאומרים לי שאין בזה חברת ביטוח זה מעצבן אותי.. כי למה עם בנות המין שלי החברות יותר ארוכה? יש לי פחד מלהינשא ויהיה לי רע ובטח אם יהיו ילדים.. יש לי פחד מגירושין..
והפכתי להיות ממש בררנית כלומר שאם מישהו מתחיל איתי אז זה לא יהיה בגלל איך שאני נראית והגוף כי נורא קל לפי מראה.. אלא שיהיה ביסוד שלו בחור יציב שמחפש קשר.
ויש עוד דבר שמפריע זה נושא יחסי מין. אני לא סטוציונרית ואני גםן לא חרמנית אז כך שבמובן הזה נוח לי לבד.
אבל כשיוצאים עם בחור זה ישר נגיעות על הדייט הראשון מנסים לנשק לפעמים במהלך השייט וקשה לי עם זה כי זה סוג של חוסר אמון בגברים.
בלי קשר, אני עושה מה שטוב לי אבל אני שואלת.. מה כולם כל כך אוהבים אותי? למה הם ישר רוצים לנשק שזה משהו אינטימי ביותר וצרי שהיה כימיה או כיף ביחד והם לא מכירים אותי.. אגב כל הבחורים שאני מכירה הם לא מהיכרות קודמת ( ולא שחברים הכירו) אז קשה לי ומעליב אותי זה נראה שאני לא מעניינת ושוב מה שמעניין אותם זה הגוף.
בעצם אני בלופ שאני מאוד בררנית וסרבנית מה שנקרא לא נותנת להתקרב אליי מחשש להיפגעוכמו שאמרתי חוסר אנרגיות בכלל לנסות. וכשאני מנסה אז קשה לי כי כמו שאמרתי שזה ישר טוטאליות מיצדם שאגב נראית שקרית לחתירה למגע לכל מיני משפטים חסרי שחר ואני לא שם בכלל בקטע הגופני אז לרוב זה גם נגמר מהר כי לאף אחד אין סבלנות בשבילי ליצור קשר חברי.
כתבתי הרבה אבל אוסיף שיצאתי לא מזמן אם בחור שהיה ממש ממש דלוק עליי בלימודים פניתי אליו בפייסבוק סתם לשאול מה נשמע ( כי אני סגורה וכולם מכריחים אותי להיות בפייס אז ניסיתי לפתוח כרטיס ומצוא "חברים") הוא ישר גרר אותי למפגש. לא ביניתי על קטע רומנטי בכלל ולא ידעתי מה הסטטוס שלו למרות שבירר על שלי, יש לו המון חברות בפייס...הוא סיפר שעובר לאילת אז בכלל לא חשבתי.. סתם באתי לומר לו שלום.. לדבר .. נכן אולי כן אפשר שיקרהמשה בעתיד אבל.. זה סוג של פגישה עיוורת אין לי תמונות בפייס ואני חושבת שאנימכוערת או שהכערתי עם השנים..
כך או כך. הוא לקח אותי לפאב ואני לא שותה והוא יודע. ואיך שישבנו הוא התחיל לגעת בי וללטף אותי ולא היה לי נעים כי אני שונאת שכולם כך.אני לא טיפוס של מגע ולא אף אחד במשפחתי גם הרחוקה.מגע מלחיץ אותי רק כשזה מישהו קרוב קרוב נוח לי. אז זזתי ואח"כ הוא בא לדחוף את השפתיים שלו והייתי קצת בהלם.. והוא גם נפגע ואכשהו מהלחץ כי לא נמשכתי אליו הרגשתי חרא שכאילו אני מזמינה אותו לדייט והייתי מבולבלת ורציתי הביתה כי לא בניתי עליו ואני לא יכולה לומר שאני מכירה אותו.. ועשיתי משהו מטופש הרגשתי מחנק ורציתי החוצה ויצאנו ואז הוא התחיל להתקרב אליי ואני "בורחת לו" בחיים לא הייתי כך. זה היה סוג של דחיה גועל שאני לא רוצה שיגע בי. סוג של בילבול. חשוב לי לציין שבאותו יום הייתי אחרי הרדמה בבי"ח ואסור גם לשתות אלכהול..ובלי קשר הייתי ממש ממש גמורה וחולה באותה תקופה (אז גם אין ראש לנשיקות וכו)הייתי חיוורת וצהובה.. וזה הפליא אותי שבכלל רצה אותי. אגב יש לי סטיגמות עליו שהוא לא רציני בגלל זה אז לא רציתי אותו.שיהיה ברור הבנתי שגעתי בו כי כאילו אני הזמנתי ואז ברחתי אבל אני באתי רק כמחווה לפני שנוסע לא חשבתי שרוצה קשר ולכן כל המגע הישיר הזה שכולם עושים לי הלחיץ אותי הוא גם העיר הערה על החזה שלי מה שגם לי ישר לחשוב שהוא סטוצי...
אסיים ואומר שהרגשתי רע רע על זהששילם עליי שהזמן לי מונית שדיבר אח"כ דברים שנגעו לליבי ואני מרגישה דחייה והאמת שאני לא ודעת מיהו ומהוא למה ישר נגיעות? אח"כ ברח ואמר שלא בקטע רציני שני בכלל לא בניתי על זה כי נוסע לאילת לחיות שם וכי נוח לי הלאט או חוסר מגע.. אבל הא לא נשאר חבר בפייסהוא לא פנה או יזם שיחה רק אני.. ונדבקתי אליו כי עיצבן אותי שאם אמר שלא בקטע רציני שזה מה שרציתי אז זה כלום... ושוב הרגשתי שאני לא מעניינת רק ציצי ותחת או שאצל בחורים מסויימים זה הכל או כלום ולמה עם אחרות זה לא כך אצלו? למה הוא לא רואה אותי ממטר? ולמה כשיוצאים עם מישהו זה ישר הערות מיניות.. כך או כך ניסיתי לשמור על קשר אבל לא הועיל.. הוא קר ובכוונה נדבקתי כי אני יזמתי את הקשר ואני קובעת מה נהיה מי אמר שרוצה משהו רומנטי... בין לבין הבנתי שהוא כן רצה אותי באמת שהכל בראש שלי...אבל לא הצלחתי ליצור אפילו ידידות. הוא כל זמן אמר שלא יתפתח ביניו כלום וזה אפילו לא העליב אותי..בקיצור לאט לאט הפך כבר להיות פחות נחמד...
אני לא מצליחה לבנות קשר.
אני יודעת שיש לי בעיה מהבית בגלל ההורים והדמות של אבא והקשר לי איתו.
אני יודעת שכן יש לי עם גברים בעיה של שולט נשלט
ואין לי כסף לפסיכולוג :(
אני רק רוצה לדעת איך אפשר לצאת לדייטים שיתעניינו בי במי שאני.
תודה
שלום לך,
פחד מקשר ומפגיעה יכול להיות קשור לגורמים רבים. נשמע שהחוויות שחווית ״איששו״ את פחדיך הגדולים ביותר וגרמו לעוד רתיעה ולהימנעות מיצירת קשר וכן הלאה. כמו במקרה שתיארת, לפעמים עצם החשש מפגיעה עלול לייצר דינמיקה לא מוצלחת בביצירת הקשר ובאופן הזה לתרום באישוש ההנחה הקיימת. בנוסף, יש משמעות גם לבחירת בני הזוג המתאימים, כאשר במצב בו מתקיים חוסר אמון בסיס וחשש לעתים הבחירות יהיו מונעות מתוך פחד זה וייצרו דינמיקה של ״משאלה שמגשימה את עצמה״, כלומר, שעצם האמונה שאין גברים שיכולים להתעניין בך יכולה בתורה להשפיע על בחירות לא מוצלחות של בני זוג פוטנציאלים.
אני מצטערת לשמוע שאין לך אפשרות לממן טיפול, מאחר ועולה מדבריך שיש מקום להבנה יותר מעמיקה של היווצרות חוסר האמון. טיפול יכול לתמוך באפשרות לבוא במגע עם חרדות ופחדים, כך שניתן יהיה להבין כיצד אלו משפיעים על בחירות ועל הדינמיקה הנוצרת ובהמשך לתמוך בחוויות מתקנות ולייצר שינוי בפועל. יש לציין שקיימים טיפולים מוזלים דרך קופות החולים, אני ממליצה לך לבדוק אפשרות זו. תוכלי לקבל כאן רשימת אנשי מקצוע המטפלים בעלות מוזלת.
בהצלחה,
יעל
היי, חלמתי חלום שבעלי אנס אישה אחרת.
ואחר כך תקפתי אותו והוא התגונן ולא לקח אחריות וירד עליי בעצמו.
מה זה אומר?
לא נרגעת מהחלום
שלום מורן,
נשמע שחלמת חלום קשה שהשאיר אותך בתחושה לא פשוטה. לצערי לא אוכל להגיד מה אומר החלום, מאחר ויכולות להיות פרשנויות שונות לחלום, ומה שחשוב זה מה החלום הזה יכול לבטא ספציפית עבורך. לעתים קרובות חלומות מבטאים חרדות או פחדים. בחלומות מופיעים סמלים מעולמו הפנימי של האדם, והם יכולים לבטא את משאלותיו הכמוסות או אלמנטים נפשיים בלתי מודעים. הרעיון של אונס למשל, שעלה בחלום, יכול להיות סימבול לחוויה כלשהי, ולאו דווקא לאונס ממשי. תוכלי לקרוא כאן עוד על פירוש חלומות ולקבל רשימת אנשי מקצוע בתחום.
בכל מקרה, אני מבינה שהחלום עדיין מעסיק אותך, ועל כן ייתכן והוא מאותת על מצוקה כלשהי הקיימת בתוכך, בקשר עם בעלך, או על תכנים נפשיים לא פתורים שתוכלי לעבד ולנסות להבין באופן יותר יסודי במסגרת של טיפול פסיכולוגי.
בהצלחה,
יעל
לצוות מומחי me
אני בת 28, אקדמאית ועובדת לפרנסתי.
בגיל התיכון, לאחר אבחון פסיכו-דידקטי, קיבלתי התאמות נרחבות
בבחינות הבגרות. בנוסף, הומלץ על טיפול תרופתי (ריטלין), אשר הופסק לאחר כשבוע, בעקבות תופעות לוואי מקשות.
היום, אני חווה מספר סימפטומים, שאני לא מצליחה לשייך אותם "להפרעה" ספציפית ולטפל בהם כנדרש.
הסימפטומים הדומיננטיים מתבטאים ב- ניתוק ו"חלימה בהקיץ", מחשבותיי נודדות במהירות למקומות אחרים, מתבטא גם בשיחות עם הקרובים אלי, ולא רק במשימות ביצוע, יכולת להישאר בפוקוס בתוך משימה ספציפית אחת. קושי לעבוד ברעש, מתעייפת מהר במהלך היום, בלבול קוגניטיבי (דיבור מהיר או קטוע- מגומגם, חזרה על משפטים שנאמרו כמה פעמים), משפטים לא מאורגנים, רוצה לומר משהו ושוכחת אחרי כמה שניות-דקות, קשיי שליפה וכו'
מאחר וקיימות מחשבות טורדניות, האם אני סובלת מocd? או הפרעת קשב וריכוז (ללא היפראקטיביות)? מגבלה אחרת?
איך וכיצד ניתן לאבחן את הבעיה שלי? האם הטיפול בהכרח תרופתי?
תודה רבה
חן שלום רב,
אבחון קשב וריכוז מתבצע אך ורק ע"י רופא ( נירולוג או פסיכיאטר למבוגרים).
מומלץ לפנות לפסיכיאטר/ נוירולוג שמומחים להפרעת קשב וריכוז - הם ידעו לבצע אבחנה מבדלת בהתייחס לתופעות אותן תיארת.
לאחר הבדיקה, בהתאם לסוג האבחנה יומלץ על הטיפול המתאים עבורך.
למען הסדר הטוב :אבחון פסיכודידקטי, אינו אבחון להפרעת קשב וריכוז - אלא אבחון לקויות למידה ותפקידו להמליץ על התאמות לימודיות למערכת החינוך בהתאם ללקויות הלמידה היה ונמצאו באבחון .
לעתים, עולה חשד להפרעת קשב וריכוז במהלך אבחון פסיכודידקטי ואז יש לפנות לאבחון רפואי על מנת לבדוק האם בנוסף ללקויות למידה קיימת גם הפרעת קשב וריכוז. ( מי שסובל מלקויות למידה לאו דווקא יסבול מהפרעת קשב וריכוז והפוך).
שיהיה בהצלחה
היי ליטל,
מה עושים כשמטופל לא יכול להגיע לקליניקה שלא בהחלטת המטפל, אלא בהחלטה של גורמים אחרים בקליניקה?
מבחינת המטפל הוא מעוניין לקבל אך לא רוצה לסכן את מקום עבודתו.
האם יש פתרון למקרה כזה?
שלום ירדן.
קשה לי להשיב מבלי להכיר את פרטי המקרה והמיקום, אך אני מציעה לבדוק ולחשוב עם המטפל על אפשרויות קיימות, ולנסות לפנות יחד אל גורמי ההנהלה בכדי לבדוק האם קיימת אפשרות להגמשה.
ליטל
שלום ליטל,
הטיפול הסתיים בצורה חותכת וכואבת, ללא תהליך פרידה וללא עיבוד מתאים.
לאחר כחודש, פניתי יחד עם תשלום אחרון עם מכתב מפורט שמסביר את הצורך הזה, אך המטפלת בחרה להתעלם מהמכתב.
אני מרגישה שהקשר הזה, גם אם הוחלט להפסיק אותו ואציין שהיא זו שיזמה את הפרידה מהסיבות הלא נכונות, לא היה צריך להסתיים באופן הזה.
גם אם אין המשכיות, גם אם אין רצון להמשיך ולקיים פגישות, לכל הפחות, מגיע יחס הולם והוגן שמכבד אותי כמטופלת שבחרה להשקיע כסף רב (טיפול שארך כשנה וחצי במפגשים דו שבועיים, את יכולה להבין את הסכום).
אני לא רוצה להאמין שהכסף הזה שהיה יכול לשמש אותי היום לדברים שאני צריכה ואולי ייקח לי עכשיו יותר זמן להשיג אותם כי מדובר בסכום שעמלתי עליו חודשים רבים ורובו נשלח אליה באותו רגע שהופקד בחשבוני.
אני פגועה מאוד, גם מהפרידה הזו ובטח מההתעלמות.
מה עושים? האם אפשר לנסות לבקש פעם נוספת?
שלום עדי.
אני מצטערת לשמוע על הפרידה הקשה. אכן כואב ומטלטל לסיים כך טיפול משמעותי, ואני מתארת לעצמי שגם מערער חלק מההישגים והתחושות שנוצרו במהלכו.
ההחלטה האם לבקש שנית תהליך פרידה היא החלטה אישית שאני לא בטוחה שיש בה "נכון" ו"לא נכון"- היא מביאה עמה סיכוי וסיכון, ורק את יכולה לדעת מה משקלו של כל אחד מהם עבורך. לצד זאת, אני מתארת לעצמי שאם המטפלת לא ענתה למכתבך ולבקשתך, כנראה שהיא אינה מסוגלת לפנות בנפשה מקום לתהליך הפרידה, מסיבות כאלו ואחרות. במובן זה, אני חושבת שאם אינה מסוגלת לכך, יתכן וצריך להקשיב למסר שלה ולא ללחוץ עליה- לא מתוך דאגה לרווחתה אלא מתוך שאלה לגבי מה שתוכל להעניק לך במפגשים שאינה מרגישה שיכולה לתת. ברוח זו, אני תוהה האם לא עדיף, כאשר תרגישי בשלה לכך, לפנות לטיפול אחר בו תוכלי להמשיך את תהליך העבודה הנפשית ולעבד את אירועי הטיפול שהסתיים. פעמים רבות, עיבוד אירועי טיפול שנגמר בכאב יכול להביא לא רק להקלה אלא גם לצמיחה נפשית ושיקום האמון והפגיעה. במובן זה, עם כל הכאב הכרוך בכך, אני חושבת שחשוב להתמקד לא במה שהוגן או במה שצריך היה להיות, אלא במה שיכול לעזור לך ולהקל עלייך.
ליטל
יעל תודה על התמיכה,אך יש לי בעיות פיזיות ויש לי תור אצל רופא משפחה יום שני. המצב של אימא שלי גורם לי לעצב לחרדות נכון הייתי בטיפול בעבר ובאמת זה חיזק אותי ואחרי שהפסקתי טיפול הייתי חזקה שמחה משפחה מאושרת אבל מה שקורה לאימא שלי ובמשפחה והמצב הפיזי שלי זה מוביל אותי לבכי אני לא בוכה ליד אימא שלי אבל אני בוכה לעצמי המון ועם כל החולשה שלי אני באמת מנסה לחזק את אימא לפחות עד שאלך לרופא משפחה ואני אספר לו הכל גם על המצב הנפשי שלי אני מחפשת איך להתחזק עד אז ולהרגיש יותר טוב לא רק מבחינה פיזית גם מבחינה נפשית כי אני מאוד רוצה לעזור לי לאימא למשפחה להיות חזקים
תודה
שוב שלום,
ההבנה שבכדי לתמוך בבני משפחתך כראוי יש צורך לחזק את עצמך היא חשובה ומשמעותית. אני מקווה שתמצאי את הדרך לקבל תמיכה בתקופה זו, ולהתחזק פיזית ונפשית ובהמשך גם להרגיש שאת מצליחה לתמוך בבני משפחתך, מבלי שתמיכה זו תגרום למצוקה כה גדולה.
תרגישי טוב,
יעל
שלום,
בת זוגי סובלת מהתקפי זעם כלפיי וכלפי ילדינו, אך לא מודה שזקוקה בטיפול, מכחישה כל צורך כזה, כאשר אני אומר לה שצריך לנסות טיפול היא אומרת שזה אני שצריך או ילדים צריכים, אך לא היא.
היא סובלת גם מחרדות , אך היא מקבלת תרופות ממשפחת SSRI.
מה עלי לעשות ע"מ לשכנעה אותה לנסות טיפול ?
שלום רוני.
אני מבינה את דאגתך, מאחר ולקיחת אחריות וחיבור לקיומה של בעיה היא צעד ראשון וקריטי להנעת שינוי.
לאור התנגדותה של אישתך לקבלת עזרה, אני מציעה לבקש ממנה לפנות יחד איתך להדרכת הורים, תוך הדגשת הצורך שלך עצמך בקבלת ייעוץ והכוונה הורית. במקרים רבים, הקונספקט של הדרכת הורים מעורר פחות חשש ואשמה מ"טיפול", ומאפשר להורים לחלוק באחריות על המצב בבית ולא למקם את הקושי או ה"בעייתיות" רק אצל הורה אחד. הדרכת הורים תסייע בעיבוד הקשיים מול הילדים ועשויה לעורר מוטיבציה ונכונות לעבודה פנימית גם בהיבטי חיים אחרים.
במידה וגם הצעה זו לא תענה, אני מציעה לומר לאישתך שאתה דואג לילדים הן לאור התפרצויות הזעם שלה והן לאור היבטים אחרים הקשורים בתפקוד התא המשפחתי, ושתפנה להדרכה גם בלעדיה. אמירה מסוג זה יכולה להוות "איתות רצינות" ובכך לעודד אותה להצטרף אליך וגם אם לא- תוכל להשתמש בהדרכה כדי לחשוב כיצד לסייע לילדיך במצבי התפרצות וכיצד לבנות דיאלוג אשר ישכנע את בת זוגך לפנות גם כן.
ליטל
תוכל לקבל כאן רשימת אנשי המקצוע המתמחים בהדרכת הורים להתייעצות ובחינת טיפול
שלום.
מתי צריך להתחיל טיפול תרופתי להפרעות קשב וריכוז? מה בעצם התרופה עושה? האם יש תופעות לוואי? איזה סוגי טיפול נוספים יש להפרעות קשב וריכוז שאפשר לנסות לפני טיפול תרופתי?
תודה
ציונה שלום.
הטיפול הנכון לטיפול בהפרעת קשב וריכוז הינו טיפול משולב הכולל טיפול תרופתי, התנהגותי ורגשי.
הטיפול התרופתי, הינו רק חלק מהטיפול ומותאם ע"י הרופא למצב ולצרכיו של הילד.
נטילת התרופה אינה מרפאת את הפרעת הקשב והריכוז אלא ממתנת את ביטויי הפרעת הקשב ( היפראקטיביות, אימפולסיביות, חוסר קשב ועוד),
בזמן נטילת התרופה:
בזמן נטילת הטיפול התרופתי הילד בדרך כלל ירגיש הקלה ויכולת להתמודד עם מטלות הדורשות ריכוז וקשב שללא התרופה יתקשה לבצען וכך יוכל למצות את הפוטנציאל שלו ולהביא את היכולות שלו לידי ביטוי.
מה עושה התרופה? המוח שלנו בנוי מרשת של עצבים המקושרים באמצעות חומרים שונים, אחד מהם הוא הדופמין. הדופמין משפיע על רמת הקשב שלנו. אצל אלה המאובחנים כסובלים מקשב וריכוז הדופמין מגיע באופן לא תקין וכך נוצר קושי בוויסות.
טיפול תרופתי נועד לווסת את מעבר הדופמין במוח. הבסיס הטיפולי התרופתי בהפרעת קשב, הוא מתן תרופות מקבוצת הסטימולנטים (תרופות מעוררות שלהם יש השפעה מעוררת על הגוף). קבוצת הסטימולנטים נחלקת לתרופות על בסיס החומר הפעיל מתילפנדיאט או תרופות על בסיס החומר הפעיל אמפטמין (תלוי בסוג התרופה הנלקחת). הסטימולנט למעשה מאפשר למוח להעביר את הדופמין ממקום למקום באופן תקין.
כמו כל תרופה, יש לה השפעות לוואי - היות והתרופה מפריעה לישון, מומלץ לא לקחת אותה בערב.
התיאבון נעלם לכמה שעות בזמן נטילת התרופה. אך חשוב להדגיש שכאשר פגה השפעת הכדור התיאבון חוזר. חשוב לזכור שכל משתמש יושפע אחרת מהתרופה. יהיו ילדים שיסבלו מכל תופעות הלוואי הנפוצות, ויהיו כאלה שלא יסבלו מאף תופעת לוואי. הדרך היחידה לדעת מהן השפעות התרופה היא לנסות אותה למשך תקופה מסוימת (על פי שיקול דעתו של הרופא המטפל) ולשים לב לשינויים בהרגשה. בכל אופן כשתם זמן השפעת התרופה כל תופעות הלוואי יחלפו. מעבר לכך, יש ילדים (לא כולם!) שעלולים לסבול בתחילת השימוש מתופעות כמו עצבנות, נמנום, כאבי ראש, כאבי בטן, בחילות ודפיקות לב. כל אלה הם תוצאה של הסתגלות לתרופה והשינוי ברמת האדרנלין בגוף – הם יחלפו, בדרך כלל, אחרי שבוע של טיפול סדיר.
אין לתרופות להפרעת קשב תופעות לוואי ארוכות טווח.
שלום,רציתי לשאול לגבי אבחון להפרעות קשב,הגננת של הבן שלי הציעה ללכת לאבחון להפרעות קשב, מאיזה גיל אפשר לעשות אבחון והוא אכן יעיל? האם אבחון בגיל מוקדם עוזר? מה התהליך של אבחון לילד כל כך צעיר והאם יהיה צורך באבחון נוסף כשיעלה לכיתה א'?
שולה שלום.
למרות שבמרבית הפעמים, אנו נראה את הסימפטומים מופיעים בגילאים צעירים ומעוררים בסביבה את החשד להפרעת קשב וריכוז.
במרבית הפעמים, מומלץ להמתין עד לסביבות גיל 6 טרום העליה לכיתה א'.
ישנם מיקרים בהם, למרות הגיל הצעיר העוצמה של הסימפטומים חמורה ופוגעת במיצוי הפוטנציאל של הילד והשתלבותו במסגרת הגן.
במקרים אלו, למרות הגיל הצעיר - מומלץ לפנות לאבחון הפרעת קשב וריכוז על מנת למנוע תחושות תסכול ,חוסר הצלחה ופגיעה בדימוי העצמי של הילד.
וכן, לא ליצור מצב שהילד ייתפס "כבעייתי" ע"י הגננת, וחלילה ידחה על ידי החברים בגן עקב התנהגות מתפרצת או/ ואלימה.
אבחון קשב וריכוז בגיל 4 מתבצע אך ורק ע"י פסיכיאטר מומחה לילדים ונוער אך חשוב שיהיה בעל ניסיון רב בגיל הרך או דרך התפתחות הילד ע"י רופא התפתחותי בעל מומחיות נירולוגית.
פניה למסגרת התפתחות הילד או פסיכיאטר חשובה על מנת לבצע אבחון כולל ולהתייחס לאבחנה מבדלת ולא רק להפרעת קשב וריכוז.
ברגע שהילד מאובחן, אין צורך באבחון נוסף, כיוון שהפרעת קשב וריכוז הינה אבחנה קבועה ולא משתנה.
היה והילד יאובחן כסובל מהפרעת קשב וריכוז , מומלץ להמשיך ולהיות במעקב רפואי לאורך השנים , כיוון שהעוצמה וסוג הסימפטומים משתנים עם הגיל.