גודל גופן  

רינה מייזלס איציקזון

טיפול קצר וממוקד מטרה הוא הטיפול הנכון. טיפול שיאפשר למטופל לפרוש כנפיים במהרה...

הצטרפות לאינדקס
אנשי מקצוע

אקטינג אאוט - Acting out

 

אקטינג אאוט או ביטוי בפעולה בעברית, הוא מעשה שמבצע אדם בהשפעת פריצת תכנים מהלא מודע. אקטינג אאוט הוא מעשה המובחן באופן ברור מההתנהגות השגרתית, ופעמים רבות מקושר להתנהגויות אימפולסיביות ו/או תוקפניות כלפי העצמי או האחר, אם כי לא בהכרח.






מהו אקטינג אאוט?

 

במהותו של אקטינג אאוט או ביטוי בפעולה עומדת הנטייה לפעול במקום לדבר או להיזכר. כאשר תוכן רגשי מסוים הוא מאיים או בלתי נסבל עבור הנפש, תוכן זה מבקש לפרוץ ולהתבטא ולכן מוצא את ביטויו באמצעות פעולה. תכנים אלו עשויים להיות זכרונות עבר טראומטיים, מודחקים בדרך כלל, או רגשות, דחפים ומשאלות הנתפסים כבלתי לגיטימיים.  מאחר ובמרבית המקרים התכנים הבלתי נסבלים למודעות הם תכנים קשים, מבישים או בעלי גוון תופקני או מיני, גדל הסיכוי שתכנים אלו הם שיעמדו במוקד פעולות של אקטינג אאוט. בהתאם, דוגמאות נפוצות של אקטינג אאוט הם איחורים ושכחה הבאים על חשבון ביטוי ישיר של כעס: גבר שאינו מעיז להתעמת עם אשתו שוכח שוב ושוב את יום הולדתה, מטופלת שמאוכזבת מהמטפל אך חוששת לשתף אותו בתחושות מתחילה לאחר לפגישות. דוגמאות קיצוניות יותר עשויות להתבטא באלימות, פגיעה עצמית או קבלת החלטות דרמטיות באופן אימפולסיבי.

 

אקטינג אאוט בטיפול הפסיכולוגי

 

אקטינג אאוט עשוי להתרחש בחיים היומיומיים אך פרויד הדגיש את הקשר המשמעותי בין אקטינג אאוט לבין יחסי ההעברה המתפתחים בטיפול. הוא הניח כי ביטויי אקטינג אאוט המתרחשים בעת האנליזה יש להבין במונחי ההעברה, גם אם ביטויים אלו מתרחשים מחוץ לחדר הטיפולים. אקטינג אאוט במקרים אלו יכוון פעמים רבות להתכחש לרגשות ההעברה: לדוגמא, מטופל אשר אינו יכול לשאת את משיכתו המינית לאנליטיקאית עשוי להכנס בפתאומיות לקשר מיני עם אישה שלא היה מעוניין בה בעבר.כיום המונח אקטינג אאוט מלווה בקונטציה שלילית ובדרך כלל נעשה בו שימוש בהתייחס לפעולות תוקפניות המכוונות להרס הקשר הטיפולי. עם זאת, יש לזכור כי גם פעולות בעלות אופי חיובי עשויות לבטא אקטינג אאוט, וכי אקטינג אאוט במסגרת טיפול הוא פעמים רבות בעל ערך תקשורתי המאפשר למטפל והמטופל ללמוד על עולמו הפנימי של המטופל.

תפיסה רווחת נוספת היא תפיסה הרואה אקטינג אאוט כביטוי פרימיטיבי יחסית אשר נובע מיכולתו הנמוכה של המטופל להיות במגע עם תכנים נפשיים מורכבים ומאיימים. תפיסה זו נכונה במידה מסוימת- אקטינג אאוט אינו מתרחש בדרך כלל כאשר האדם יכול לחוות, לעבד ולבטא במילים זכרונות או רגשות מכאיבים. יחד עם זאת, כאשר אקטינג אאוט מתרחש במסגרת טיפולית יש לקחת בחשבון כי הוא מבטא תכנים או רגשות של המטופל אשר המטפל עדיין אינו מצליח לזהות ולפרש, ובמקרים אלו המטופל "נאלץ" לבטא אותם בפעולה. כמו כן, לעיתים חוויות מסוימות הן טראומטיות עד כדי כך שאינן מקודדות ומיוצגות במודע והדרך היחידה לבטאן ולעבד אותן היא באמצעות אקטינג אאוט.

לקריאה נוספת

ביבליוגרפיה

לפלאנש, ז' ופונטאליס, ז'. (2011). אוצר המילים של הפסיכואנליזה. תולעת ספרים.
מושגים קשורים
תחנה לבריאות הנפש‏ , פחד מוות ‏ , בשלות פיליאלית‏ , קושי חברתי‏ , פנקס הפסיכולוגים‏ , איך מטפלים בילד אלים? ‏ , התחלה חדשה‏ , פסיכולוגיה‏ , ביטחון עצמי ‏ , משבר גיל 40

ראה מטפלים בתחום

רות לכטר
איש/ת המקצוע הציג/ה לאתר שדות תעודות המעידות על לימודים ו/או על הסמכה ע"י רישוי ממשלתי ו/או תעודות המעידות על הסמכה ע"י איגודים מקצועיים מתאימים בנוגע למקצועו/ה. ליתר פירוט ראה/י בתקנון במלואו

רות לכטר
איזור בארץ: מרכז, תל אביב וגוש דן
שפה: עברית, ספרדית

נולדתי וגדלתי בארץ. התחתנתי צעירה מאד ועברתי לגור בקולומביה, ארץ הולדתו של בן...
לפרטים נוספים

שרון עיני
איש/ת המקצוע הציג/ה לאתר שדות תעודות המעידות על לימודים ו/או על הסמכה ע"י רישוי ממשלתי ו/או תעודות המעידות על הסמכה ע"י איגודים מקצועיים מתאימים בנוגע למקצועו/ה. ליתר פירוט ראה/י בתקנון במלואו

שרון עיני
איזור בארץ: תל אביב וגוש דן, השרון
שפה: עברית

פסיכותרפיסטית באוריינטציה דינמית ממוקדת התמחות: בריאות הנפש,חרדה...
לפרטים נוספים

קלודיה קראוס
איש/ת המקצוע הציג/ה לאתר שדות תעודות המעידות על לימודים ו/או על הסמכה ע"י רישוי ממשלתי ו/או תעודות המעידות על הסמכה ע"י איגודים מקצועיים מתאימים בנוגע למקצועו/ה. ליתר פירוט ראה/י בתקנון במלואו

קלודיה קראוס
איזור בארץ: מרכז, תל אביב וגוש דן
שפה: עברית

אני פסיכולוגית קלינית לילדים עם נסיון מעשי רב ומגוון בתחום הטיפול בילדים ,...
לפרטים נוספים

יגאל שרון
איש/ת המקצוע הציג/ה לאתר שדות תעודות המעידות על לימודים ו/או על הסמכה ע"י רישוי ממשלתי ו/או תעודות המעידות על הסמכה ע"י איגודים מקצועיים מתאימים בנוגע למקצועו/ה. ליתר פירוט ראה/י בתקנון במלואו

יגאל שרון
איזור בארץ: השרון
שפה: עברית, אנגלית, גרמנית

בעל תואר שני MSc (מוסמך) בטיפול נפשי בגישה הקוגניטיבית-התנהגותית (CBT). בעל ניסיון...
לפרטים נוספים