צוות בטיפולנט
הוצאת צו אשפוז לבגיר הוא הליך שמבצעים אנשי מקצוע על מנת למנוע פגיעה בחיי אדם. מדובר בהוראה לאשפוז למשך זמן קצר לצורך בדיקה קלינית, הסתכלות או טיפול פסיכיאטרי ראשוני. הוצאת צו אשפוז לבגיר הינו הליך מסורבל ואינו חלק מהעבודה השוטפת של מרבית אנשי הטיפול. לפניכם מדריך המפרט את התנאים לאשפוז בכפייה והגורמים הרשאיים להורות על כך.
ניתן לפנות לפסיכיאטר מחוזי לצורך בדיקה כפוייה במחלקה פסיכיאטרית, כאשר רק לאחר בדיקה פסיכיאטרית ייבחן האם יש צורך אשפוז כפוי.
בדיקה כפוייה מיידית (תוך 90 דקות מהגשת הצו) – קיומם של שלושת התנאים הבאים:
1. האדם מצוי במצב פסיכוטי
2. כתוצאה מהמצב הפסיכוטי קיימת סכנה לעצמו (אבדנות) או לאנשים סביבו באופן מיידי
3. האדם סירב להיבדק/ להתאשפז מרצון
בדיקה כפוייה לא מיידית (תוך 24 שעות מהגשת הצו) – קיומם של שלושת התנאים הבאים:
2. כתוצאה מהמצב הפסיכוטי מתקיים אחד מהמצבים הבאים - קיימת סכנה לעצמו (אבדנות) או לאנשים סביבו באופן שאינו מיידי, יכולתו לדאוג לצרכיו הבסיסיים פגומה בצורה קשה, הוא גורם סבל נפשי חמור לזולתו באופן הפוגע בקיום אורח חיים תקין או שהוא פוגע פגיעה חמורה ברכוש.
לחצו כאן לדרכי ההתקשרות עם הפסיכיאטרים המחוזיים
1. פנייה אל פסיכיאטר מחוזי – הפנייה אל הפסיכיאטר המחוזי יכולה להיעשות על ידי מנהל בית החולים שבו מאושפז האדם, הפסיכולוג המטפל, ואף על ידי קרוב משפחה, על ידי שכן ובעילום שם.
2. הוצאת הצו – במידה והפסיכיאטר שוכנע כי מתקיימים התנאים שהוזכרו מעלה, הוא מוציא הוראה לבדיקה כפוייה מיידית או שאינה מיידית. בהוראה נכתב שם בית החולים הפסיכיאטרי או בית החולים הכללי בו קיימת המחלקה הפסיכיאטרית שאליה יש להביא את האדם.
3. הבאת האדם לבית החולים – ההוראה נמסרת לחברה לביצוע הוראות כפויות (חברות פרטיות שזכו במכרז) שתפקידן להביא את האדם לבית החולים. באשפוז כפוי דחוף - תוך 90 דקות, באשפוז כפוי שאינו דחוף - תוך 24 שעות.
3. בדיקה פסיכיאטרית – האדם יעבור בדיקה פסיכיאטרית על ידי פסיכיאטר שהוסמך על ידי הפסיכיאטר המחוזי, אשר יחליט האם יש צורך באשפוז.
4. האשפוז – יוסבר לאדם הצורך לאשפז אותו ויוצע לו להתאשפז בהסכמה. במידה שסירב תינתן הוראה לאשפזו בכפייה. הוראת האשפוז ניתנת ל-7 ימים.
5. הארכת האשפוז – במהלך האשפוז צוות בית החולים הפסיכיאטרי או צוות המחלקה הפסיכיאטרית יכול לפנות לפסיכיאטר המחוזי בבקשה להאריך את הוראת האשפוז ב-7 ימים נוספים. במידה שצוות בית החולים חושב שעל האדם להיות מאושפז מעבר ל-14 ימים, נדרש הצוות לפנות לוועדה הפסיכיאטרית המחוזית (שמורכבת משני פסיכיאטרים ומשפטן) אשר מוסמכת לאשר או לדחות את הבקשה.
למנהל בית חולים פסיכיאטרי או למנהל מחלקה פסיכיאטרית בבית חולים כללי יש סמכות לאשפז אדם באשפוז כפוי עד 48 שעות, בתנאים הבאים:
2. כתוצאה מהמצב הפסיכוטי קיימת סכנה לעצמו (אבדנות) או לאנשים סביבו
3. האדם סירב להתאשפז מרצון
4. האדם נמצא בשטח בית החולים (למשל הגיע לבדיקה או נמצא באשפוז ומבקש להשתחרר)
הארכת האשפוז: לאחר 48 שעות לאחר מתן ההוראה, במידה וצוות בית החולים רואה צורך בהמשך האשפוז והאדם מסרב, יפנה הצוות לפסיכיאטר המחוזי להוצאת הוראה לאשפוז כפוי.
כאשר אדם מוגדר כחשוד בביצוע עבירה או שהוא עצור במשטרה או שהוגש נגדו כתב אישום, הוא יכול לטעון שמצבו הנפשי הוא זה שהביא למעשיו או שמצבו הנפשי כיום לא מאפשר לו לנהל משפט תקין. במצב זה, האדם, עו"ד מטעמו או המשטרה רשאים לפנות לשופט בבית המשפט בבקשה להוצאת צו לבדיקה פסיכיאטרית כפויה או צו להסתכלות באשפוז כפוי. השופט יכול להוציא צו לבדיקה פסיכיאטרית כפויה או הסתכלות באשפוז במטרה להעריך את מצבו של האדם. ההסתכלות תיערך בבית חולים פסיכיאטרי (לרוב). משך ההסתכלות באשפוז הוא בדרך כלל בין שלושה ימים לשלושה שבועות.
למידע נוסף והבהרות, ניתן לקרוא כאן את לשון החוק - חוק טיפול בחולי נפש, תשנ"א, 1991. במידה שיש סתירה בין הכתוב להלן לבין החוק נוסח החוק והתקנות הנגזרות וממנו הם הקובעים.
אנשי מקצוע יכולים לפנות למחלקה לשאלות הנוגעות לתחום הקליני בפסיכיאטריה והצד המשפטי. כמו כן, פיקוח ובקרה עם יישום החוק והנהלים. במוקד משרד הבריאות בוחרים שפה ואחר מכך שלוחה 7 (לנושאים אחרים). על מנת לפנות ישירות למחלקה ולא דרך מוקד משרד הבריאות, ניתן לעשות זאת רק דרך הפקס - 02-5655969.
