תפריט נגישות

חדשות מהשדה: תפקיד והשפעת החשיפה העצמית של המטפל בפסיכותרפיה

צוות בטיפולנט

השימוש בחשיפה עצמית (Self disclosure) של המטפל במסגרת הטיפולית נחשבת אולי לטכניקה מודרנית היוצאת מן הגישה ההתייחסותית (Relational), אך כבר בשנות ה-50 הצביעו קלינאים הומניסטים על חשיבותה. קלינאים "רוג'ריאנים" הציעו כי חשיפה עצמית של המטפל משמשת מודל למטופל ומעודדת אותו להפתח ולחשוף את פגיעותו ואת רגשותיו האינטנסיביים. מאמר שפורסם לאחרונה ב-Clinical Psychology Reviewמציע סקירה מקיפה של השימוש בחשיפה העצמית והשפעותיה.

מי נחשף ומתי? גורמים הנוגעים למטפל ולמטופל

השימוש בטכניקת החשיפה העצמית הוא נדיר יחסית להתערבויות טיפוליות אחרות ומרכיב רק כ-3.5% מהן, אך כ-90% מהמטפלים מדווחים כי השתמשו בחשיפה עצמית.

מחקרים אשר עסקו בגורמים הנוגעים למטפל ומשפיעים על הנטייה לשימוש בחשיפה עצמית הניבו תוצאות בלתי עקביות: לא הושגו ממצאים עקביים בנוגע להשפעות המגדר, הגיל והגישה התיאורטית. עם זאת, נמצא כי מטפלים צעירים נחשפים פחות ממטפלים מנוסים ועושים זאת מסיבות שונות, וכי מטפלים בעלי אוריינטציה דינאמית/אנליטית נוטים פחות לשימוש בחשיפה עצמית.

מחקרים אשר התמקדו בקשר בין השימוש בחשיפה עצמית למאפייני המטופלים הניבו תוצאות אחידות יותר: גילם וציפיותיהם של מטופלים לשימוש בחשיפה עצמית לא השפיעו על הנטייה להשתמש בה, אך מטפלים נטו להיחשף פחות בפני מטופלים עם הפרעות אישיות קשות וכוחות אגו חלשים. המגדר אליו השתייך המטופל ושונותו או זהותו למגדר המטפל או המטפלת לא נמצאו כמשפיעים על השימוש בחשיפה, אך מטפלות בעלות אוריינטציה פמיניסטית נטו יותר ממטפלות אחרות לחשוף בפני המטופלים את האוריינטציה המינית שלהן.

כיצד משפיעה החשיפה העצמית על התהליך הטיפולי?

מספר מחקרים ניסו לבחון באופן שיטתי את השפעת החשיפה העצמית של המטפל על האופן בו תופס אותו המטופל ועל הדיאדה הטיפולית.

מחקרים אשר התמקדו בהשפעת החשיפה העצמית על האופן בו נתפס המטפל על ידי המטופל הצביעו על היעדר השפעה משמעותית על משתנים כמתן אמון, הערכה, מידת האמפתיה ומידת מותאמותו של המטפל. לגבי משתנים כמידת מומחיות ורמת האטרקטיביות קיימת מחלוקת בספרות, כאשר חלק מן המחקרים מצביעים על היעדר השפעה וחלקם על השפעה שלילית. לעומת זאת, מטפלים אשר השתמשו בחשיפה עצמית נתפסו כחמים יותר.

מחקרים נוספים התמקדו בהשפעת החשיפה העצמית של המטפל על התהליך והדיאדה הטיפולית. ממצאים בלתי אחידים התקבלו לגבי השפעת החשיפה העצמית על תפיסת הברית הטיפולית והקשר עם המטפל- חלק מן הממצאים מצביעים על היעדר השפעה וחלקם מציעים כי מטופלים שמטפליהם נחשפו תפסו את הקשר כחיובי יותר. בדומה, חלק מן הממצאים מצביעים על היעדר השפעתה של החשיפה העצמית על האופן בו תופס המטופל את בעייתו והסימפטומים שלו, בעוד שאחרים מצביעים על כך שחשיפה עצמית מביאה לשינוי בתפיסת הבעיה וירידה בסימפטומים.

מחקרים אשר עסקו בהשפעות נוספות של החשיפה העצמית הצביעו על מספר השפעות נוספות:

  • מבין שלושים מחקרים אשר השוו בין טיפולים אשר כללו חשיפה עצמית לאלו שלא כללו חשיפה עצמית, עשרים תמכו בשימוש בחשיפה עצמית בעוד שארבעה מצאו כי זו הביאה יותר נזק מתועלת.
  • מטופלים נחשפו יותר בפני מטפלים אשר השתמשו בחשיפה עצמית ביחס לאלו שלא השתמשו בחשיפה עצמית.
  • מטופלים הגיבו טוב יותר לחשיפה עצמית של המטפל בנוגע לרגשותיו למטופל, מאשר לחשיפה עצמית הנוגעת לחוויות שאינן קשורות בטיפול.


ביבליוגרפיה

The role of therapist self-disclosure in psychotherapy: A qualitative review, Henretty, Jennifer R.; Levitt, Heidi M., Clinical Psychology Review. Sep 21, 2009.

חיי הנפש המוקדמים - סוגיות מורכבות בטיפול בילדים ונוער
מטרת התוכנית להעמיק את ההבנה התיאורטית ואת אופן ההתמודדות עם סוגיות מורכבות בעבודה הקלינית עם ילדים ונוער, תוך מתן תשומת לב לטכניקה הטיפולית. התוכנית פתוחה גם למטפלים במבוגרים המתעניינים בחיי הנפש המוקדמים.
מכון תל אביב לפסיכואנליזה בת זמננו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | ההרשמה עד 15.06.2026
זריחות: מבטים עכשוויים בפסיכותרפיה
סדרת מפגשים מקוונים המציעה גישות, מודלים והתערבויות שהתגבשו בשדה הטיפולי במענה למגוון קשיים ומצוקות נפשיות, ומטרתה להנגיש לקהילה המקצועית ידע מקצועי שהתפתח סביב אתגרים טיפוליים ספציפיים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | המפגש הבא ב- 08/06/2026
הדהודי מלחמה במעברים מטלטלים: קבוצות בין איבוד לעיבוד
יום העיון של תוכנית יובלים לפסיכותרפיה קבוצתית בגישה אינטגרטיבית יוקדש לחקירת העבודה הקבוצתית־טיפולית בתנאים של מעברים מטלטלים, ולמשמעות עמדה הנחייתית אינטגרטיבית בתנועה בין איבוד לעיבוד.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון | 12.06.2026 | יום שישי | 08:30-14:00
ACT בשדה הטיפולי: מבטים שונים דרך דוגמא קלינית
ערב עיון של 'מצפן' תוכנית דו-שנתית מתמחה בלימודי ACT במכון מפרשים, בו נבקש לאפשר היכרות עם שלושה ענפים המתבססים על גישת ACT כגרעין מרכזי, דרך ניתוח של דוגמא קלינית.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 14.06.2026 | יום ראשון | 20:00-21:30
"סוף סופה להיגמר בקיץ": סיום טיפול באבל מורכב וטראומטי
מגדלור התוכנית הדו-שנתית להכשרה מתקדמת בטיפול באובדן אבל ושכול מעמדה אינטגרטיבית במכון מפרשים, מזמינה לערב עיון בנושא סיום טיפול באבל מורכב וטראומטי והקשר שבין פרידה מהטיפול לבין חוויית האבל.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 21.06.2026 | יום ראשון | 20:00-21:30
כנס השקה - להתבונן מֵעֵבֶר: מבטים והשראה מרשת שומעי הקולות
הכנס מתקיים בשיתוף מכון מפרשים ומעבר – קהילה לחוויות נפש ותודעה, ומהווה הזדמנות מיוחדת להעמיק ולהתעדכן בעשייה המקצועית והקהילתית סביב רשת שומעי הקולות.
מכון מפרשים וקהילת מֵעֵבֶר
האקדמית ת"א-יפו | 21.07.2026 | יום שלישי | 09:00-17:00
האופק - הכשרה בטיפול דיאלקטי התנהגותי (DBT) מעמדה אינטגרטיבית
התכנית הדו-שנתית להכשרה מתקדמת בטיפול דיאלקטי התנהגותי (DBT) מעמדה אינטגרטיבית להעמקת הידע התאורטי ושליטה מקצועית במיומנויות הגישה והאסטרטגיות הטיפוליות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | הנחת רישום מוקדם עד ה-30.6
מצפן - תוכנית דו-שנתית מתמחה בלימודי ACT
התכנית הדו-שנתית המתמחה בלימודי ACT בעוגן בית הספר לפסיכותרפיה מבוססת אינטגרציה, המציעה הכשרה מקיפה באחת הגישות המובילות ומבוססות המחקר בפסיכותרפיה בת זמננו.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | הנחת רישום מוקדם עד ה-30.6
חיי הנפש המוקדמים - סוגיות מורכבות בטיפול בילדים ונוער
מטרת התוכנית להעמיק את ההבנה התיאורטית ואת אופן ההתמודדות עם סוגיות מורכבות בעבודה הקלינית עם ילדים ונוער, תוך מתן תשומת לב לטכניקה הטיפולית. התוכנית פתוחה גם למטפלים במבוגרים המתעניינים בחיי הנפש המוקדמים.
מכון תל אביב לפסיכואנליזה בת זמננו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | ההרשמה עד 15.06.2026
זריחות: מבטים עכשוויים בפסיכותרפיה
סדרת מפגשים מקוונים המציעה גישות, מודלים והתערבויות שהתגבשו בשדה הטיפולי במענה למגוון קשיים ומצוקות נפשיות, ומטרתה להנגיש לקהילה המקצועית ידע מקצועי שהתפתח סביב אתגרים טיפוליים ספציפיים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | המפגש הבא ב- 08/06/2026
הדהודי מלחמה במעברים מטלטלים: קבוצות בין איבוד לעיבוד
יום העיון של תוכנית יובלים לפסיכותרפיה קבוצתית בגישה אינטגרטיבית יוקדש לחקירת העבודה הקבוצתית־טיפולית בתנאים של מעברים מטלטלים, ולמשמעות עמדה הנחייתית אינטגרטיבית בתנועה בין איבוד לעיבוד.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון | 12.06.2026 | יום שישי | 08:30-14:00
ACT בשדה הטיפולי: מבטים שונים דרך דוגמא קלינית
ערב עיון של 'מצפן' תוכנית דו-שנתית מתמחה בלימודי ACT במכון מפרשים, בו נבקש לאפשר היכרות עם שלושה ענפים המתבססים על גישת ACT כגרעין מרכזי, דרך ניתוח של דוגמא קלינית.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 14.06.2026 | יום ראשון | 20:00-21:30
"סוף סופה להיגמר בקיץ": סיום טיפול באבל מורכב וטראומטי
מגדלור התוכנית הדו-שנתית להכשרה מתקדמת בטיפול באובדן אבל ושכול מעמדה אינטגרטיבית במכון מפרשים, מזמינה לערב עיון בנושא סיום טיפול באבל מורכב וטראומטי והקשר שבין פרידה מהטיפול לבין חוויית האבל.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 21.06.2026 | יום ראשון | 20:00-21:30
כנס השקה - להתבונן מֵעֵבֶר: מבטים והשראה מרשת שומעי הקולות
הכנס מתקיים בשיתוף מכון מפרשים ומעבר – קהילה לחוויות נפש ותודעה, ומהווה הזדמנות מיוחדת להעמיק ולהתעדכן בעשייה המקצועית והקהילתית סביב רשת שומעי הקולות.
מכון מפרשים וקהילת מֵעֵבֶר
האקדמית ת"א-יפו | 21.07.2026 | יום שלישי | 09:00-17:00
האופק - הכשרה בטיפול דיאלקטי התנהגותי (DBT) מעמדה אינטגרטיבית
התכנית הדו-שנתית להכשרה מתקדמת בטיפול דיאלקטי התנהגותי (DBT) מעמדה אינטגרטיבית להעמקת הידע התאורטי ושליטה מקצועית במיומנויות הגישה והאסטרטגיות הטיפוליות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | הנחת רישום מוקדם עד ה-30.6
מצפן - תוכנית דו-שנתית מתמחה בלימודי ACT
התכנית הדו-שנתית המתמחה בלימודי ACT בעוגן בית הספר לפסיכותרפיה מבוססת אינטגרציה, המציעה הכשרה מקיפה באחת הגישות המובילות ומבוססות המחקר בפסיכותרפיה בת זמננו.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | הנחת רישום מוקדם עד ה-30.6