תפריט נגישות

עם או בלי סודות? סודיות בטיפול הזוגי תקציר המאמר של Fan-Chi

צוות בטיפולנט

מטפלים רבים מקיימים במסגרת הטיפול הזוגי גם מפגשים נפרדים עם כל אחד מבני הזוג. מפגשים אלו מהווים מקור אינפורמטיבי רב ערך בנוגע להיסטוריית החיים האישית ולאינטראקציה הזוגית, ומביאים לא פעם לגילוי סודות. המטופל, כמובן, מעדיף כי סודות אלו יוסתרו מבן/בת זוגו, אך מפרספקטיבת המטפל- סודות אלו הם פעמים רבות המפתח להתרת הקשיים הזוגיים. במאמר שכתב Fan-Chi ופורסם ב-American Journal of Family Therapy ב-2009 - "עם או בלי סודות? סודיות בטיפול הזוגי"(Secrets or no secrets: Confidentiality in couple therapy) הוצעו התבוננות בפרדוקס בפניו ניצב מטפל אשר מטופל חושף בפניו סוד במפגש האישי, ודרכים להתמודדות.

הקוד האתי של אגודת המטפלים הזוגיים והמשפחתיים אוסר על המטפל לגלות סודות של המטופל לבן הזוג השני מבלי שזה נתן את אישורו בכתב (כל עוד אין מדובר במקרים קיצוניים של פיקוח נפש וכד'). אלא שקוד זה מתנגש לא פעם עם קוד אתי אחר, לפיו על המטפל להמשיך את מערכת היחסים הטיפולית רק כל עוד זאת תורמת למטופל: שמירת הסוד אינה מקדמת בדרך כלל את הטיפול, אך לא ניתן לגלותו ללא הסכמת המטופל.

אחת ההצעות להתמודדות עם פרדוקס טיפולי זה היא הצעתם של Karpel, Gottlieb and Cooper אשר הציעו לבסס מראש הסכם עם בני הזוג בנוגע להתייחסות לסודות. הסכם זה יכלול יוצע לבני הזוג עם כניסתם לטיפול הזוגי ויכלול מספר היבטים:

  • לא ישמרו סודות בטיפול, והמטפל יחשוף כל סוד שיתגלה כדי ליצור דיאלוג פתוח וכנה.
  • אינפורמציה הנמסרת למטפל באופן פרטי לא תתגלה ללא אישור המטופל. זאת, במטרה לאפשר למטופלים לשתף את המטפל בכל פרט רלוונטי אשר יכול לקדם את הטיפול.
  • סוגי מידע מסויימים ימסרו לבן הזוג גם אם נאמרו למטפל באופן פרטי. מידע זה מתייחס לפרשיות שמחוץ לנישואין, מחלות מדבקות, התנהגויות מיניות מסכנות, בעיות רפואיות או נפשיות משמעותיות, התמכרויות לחומרים וכד'.

בנוגע לשיתוף בן הזוג במידע אשר נמסר למטפל באופן אישי מציע מחבר המאמר מספר דגשים:

  • המטפל יאפשר למטופל לחשוף בעצמו את סודו במסגרת או שלא במסגרת המפגשים. לפני כן, יוקדשו מספר מפגשים פרטניים לעיבוד החששות וההשלכות האפשריות של חשיפת הסוד.
  • לפני חשיפת הסוד תינתן למטופל תקופת זמן מוסכמת מראש בה יוכל להפסיק את ההתנהגות.
  • במידה והמטופל מסרב לחשוף סוד (שאינו מסכן את הפרטנר) בפני בן זוגו, יעשה זאת המטפל באופן לא ספיציפי: המטפל יעביר מסר כי נגלתה לפניו אינפורמציה אשר ללא חשיפתה לא ניתן להתקדם בטיפול.

ביבליוגרפיה

Secrets or no secrets: Confidentiality in couple therapy, Kuo, Fan-Chi, American Journal of Family Therapy. Vol 37(5), Oct 2009, 351-354.

"מקום בו אפשר לנשום": הכנס השנתי של האגודה הישראלית לטיפול זוגי ומשפחתי
הכנס הפעם מוקדש לנו, קהילת המטפלות והמטפלים הזוגיים והמשפחתיים, שהתגייסו ומטפלים מאז היום שהפך את חיינו, בשבעה באוקטובר – בזוגות, משפחות וקהילות הנמצאות במעגלי פגיעה וטראומה רחבים ומתמשכים.
האגודה לטיפול זוגי ומשפחתי
כפר בלום, מלון פסטורל | 3-5.2.2026 | ימים שלישי-שישי
קורס מפת הדרכים לטיפול בטראומה
המציאות בישראל בשנים האחרונות מעצימה עוד יותר את הצורך במטפלים מיומנים, בעלי כלים מעשיים ותשתית תיאורטית יציבה. הקורס "מפת הדרכים לטיפול בטראומה" מבוסס על ניסיון קליני, מחקרי והדרכתי רחב היקף.
מטיב - המרכז הישראלי לפסיכוטראומה
קורס מקוון | מפגש ראשון ב- 1.1.2026 | ימי חמישי 09:00-15:00
מפגשים בין השברים: טראומה, התמודדות ותקווה
מתוך ההתעניינות הרבה שעורר הספר נוצרה סדרת המפגשים הנוכחית אשר מטרתה לייצר ולהציע, מתוך מפגש בין הכותבים השונים, מבטים נוספים על הרעיונות שהוצגו בספר בעקבות הטראומה הקולקטיבית האינטנסיבית שאנו חווים בישראל מאז 7 באוקטובר.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | מפגש ראשון ב- 27.10.2025
זריחות - מבטים עכשוויים בפסיכותרפיה
סדרת מפגשים מקוונים המציעה גישות, מודלים והתערבויות שהתגבשו בשדה הטיפולי במענה למגוון קשיים ומצוקות נפשיות, ומטרתה להנגיש לקהילה המקצועית ידע מקצועי שהתפתח סביב אתגרים טיפוליים ספציפיים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | מפגש ראשון ב- 01.12.2025
40 שנה לשיחות – גשרים בין דורות
כנס לכבוד 40 שנה להיווסדו של כתב העת "שיחות", מוקדש לארבע הרצאות בתשתית החשיבה, העשייה והכתיבה הפסיכותרפויטית בישראל ובעולם. נעסוק בשאלת תשתית הידע של הפסיכותרפיה, במהותה ובתפקידה של הכתיבה אודותיה.
"שיחות", כתב עת לפסיכותרפיה
האקדמית ת"א יפו | 26.12.2025 | יום שישי | 08:30-13:45
מהצלה להשבה: עקרונות בטיפול ושיקום נפגעי חטיפה בכלל המעגלים
למעלה משנתיים ארך המסע, שטרם תם, להשבת כל החטופים. השיח בערב זה יציע מבט על התהליכים המתרחשים כעת, על מה נחוץ נכון לעכשיו בכל ההיבטים הקשורים לשיקום החטופים ומשפחותיהם ועל הדילמות המאפיינות את ההתמודדות בעת הזו.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון ללא עלות | 28.12.2025 | יום ראשון | 20:00-21:30
The Evidence For Psychodynamic Psychotherapy: A Contemporary Introduction
ד"ר ליאת ליבוביץ משוחחת עם פרופ' ענר גוברין וד"ר שרון זיו ביימן לכבוד השקת הספר החדש המציג את העושר המחקרי שהצטבר בעשורים האחרונים ומוכיח לא רק שהטיפול הפסיכודינמי יעיל, אלא שבמקרים רבים השפעותיו עמוקות ומתמשכות יותר מגישות אחרות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 25.01.2026 | יום ראשון | 19:30-21:00
מישהו לרוץ איתו
יום העיון של מסלול פסיכותרפיה בילדים נוער והורות בתוכנית "עוגן- תוכנית לפסיכותרפיה מבוססת אינטגרציה" יעסוק השנה בנושא: כישורים חברתיים כמקדמי בריאות נפשית וחוסן בילדים ומתבגרים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 30.01.2026 | יום שישי | 08:30-12:30
"מקום בו אפשר לנשום": הכנס השנתי של האגודה הישראלית לטיפול זוגי ומשפחתי
הכנס הפעם מוקדש לנו, קהילת המטפלות והמטפלים הזוגיים והמשפחתיים, שהתגייסו ומטפלים מאז היום שהפך את חיינו, בשבעה באוקטובר – בזוגות, משפחות וקהילות הנמצאות במעגלי פגיעה וטראומה רחבים ומתמשכים.
האגודה לטיפול זוגי ומשפחתי
כפר בלום, מלון פסטורל | 3-5.2.2026 | ימים שלישי-שישי
קורס מפת הדרכים לטיפול בטראומה
המציאות בישראל בשנים האחרונות מעצימה עוד יותר את הצורך במטפלים מיומנים, בעלי כלים מעשיים ותשתית תיאורטית יציבה. הקורס "מפת הדרכים לטיפול בטראומה" מבוסס על ניסיון קליני, מחקרי והדרכתי רחב היקף.
מטיב - המרכז הישראלי לפסיכוטראומה
קורס מקוון | מפגש ראשון ב- 1.1.2026 | ימי חמישי 09:00-15:00
מפגשים בין השברים: טראומה, התמודדות ותקווה
מתוך ההתעניינות הרבה שעורר הספר נוצרה סדרת המפגשים הנוכחית אשר מטרתה לייצר ולהציע, מתוך מפגש בין הכותבים השונים, מבטים נוספים על הרעיונות שהוצגו בספר בעקבות הטראומה הקולקטיבית האינטנסיבית שאנו חווים בישראל מאז 7 באוקטובר.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | מפגש ראשון ב- 27.10.2025
זריחות - מבטים עכשוויים בפסיכותרפיה
סדרת מפגשים מקוונים המציעה גישות, מודלים והתערבויות שהתגבשו בשדה הטיפולי במענה למגוון קשיים ומצוקות נפשיות, ומטרתה להנגיש לקהילה המקצועית ידע מקצועי שהתפתח סביב אתגרים טיפוליים ספציפיים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | מפגש ראשון ב- 01.12.2025
40 שנה לשיחות – גשרים בין דורות
כנס לכבוד 40 שנה להיווסדו של כתב העת "שיחות", מוקדש לארבע הרצאות בתשתית החשיבה, העשייה והכתיבה הפסיכותרפויטית בישראל ובעולם. נעסוק בשאלת תשתית הידע של הפסיכותרפיה, במהותה ובתפקידה של הכתיבה אודותיה.
"שיחות", כתב עת לפסיכותרפיה
האקדמית ת"א יפו | 26.12.2025 | יום שישי | 08:30-13:45
מהצלה להשבה: עקרונות בטיפול ושיקום נפגעי חטיפה בכלל המעגלים
למעלה משנתיים ארך המסע, שטרם תם, להשבת כל החטופים. השיח בערב זה יציע מבט על התהליכים המתרחשים כעת, על מה נחוץ נכון לעכשיו בכל ההיבטים הקשורים לשיקום החטופים ומשפחותיהם ועל הדילמות המאפיינות את ההתמודדות בעת הזו.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון ללא עלות | 28.12.2025 | יום ראשון | 20:00-21:30
The Evidence For Psychodynamic Psychotherapy: A Contemporary Introduction
ד"ר ליאת ליבוביץ משוחחת עם פרופ' ענר גוברין וד"ר שרון זיו ביימן לכבוד השקת הספר החדש המציג את העושר המחקרי שהצטבר בעשורים האחרונים ומוכיח לא רק שהטיפול הפסיכודינמי יעיל, אלא שבמקרים רבים השפעותיו עמוקות ומתמשכות יותר מגישות אחרות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 25.01.2026 | יום ראשון | 19:30-21:00
מישהו לרוץ איתו
יום העיון של מסלול פסיכותרפיה בילדים נוער והורות בתוכנית "עוגן- תוכנית לפסיכותרפיה מבוססת אינטגרציה" יעסוק השנה בנושא: כישורים חברתיים כמקדמי בריאות נפשית וחוסן בילדים ומתבגרים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 30.01.2026 | יום שישי | 08:30-12:30