תפריט נגישות

עם או בלי סודות? סודיות בטיפול הזוגי תקציר המאמר של Fan-Chi

צוות בטיפולנט

מטפלים רבים מקיימים במסגרת הטיפול הזוגי גם מפגשים נפרדים עם כל אחד מבני הזוג. מפגשים אלו מהווים מקור אינפורמטיבי רב ערך בנוגע להיסטוריית החיים האישית ולאינטראקציה הזוגית, ומביאים לא פעם לגילוי סודות. המטופל, כמובן, מעדיף כי סודות אלו יוסתרו מבן/בת זוגו, אך מפרספקטיבת המטפל- סודות אלו הם פעמים רבות המפתח להתרת הקשיים הזוגיים. במאמר שכתב Fan-Chi ופורסם ב-American Journal of Family Therapy ב-2009 - "עם או בלי סודות? סודיות בטיפול הזוגי"(Secrets or no secrets: Confidentiality in couple therapy) הוצעו התבוננות בפרדוקס בפניו ניצב מטפל אשר מטופל חושף בפניו סוד במפגש האישי, ודרכים להתמודדות.

הקוד האתי של אגודת המטפלים הזוגיים והמשפחתיים אוסר על המטפל לגלות סודות של המטופל לבן הזוג השני מבלי שזה נתן את אישורו בכתב (כל עוד אין מדובר במקרים קיצוניים של פיקוח נפש וכד'). אלא שקוד זה מתנגש לא פעם עם קוד אתי אחר, לפיו על המטפל להמשיך את מערכת היחסים הטיפולית רק כל עוד זאת תורמת למטופל: שמירת הסוד אינה מקדמת בדרך כלל את הטיפול, אך לא ניתן לגלותו ללא הסכמת המטופל.

אחת ההצעות להתמודדות עם פרדוקס טיפולי זה היא הצעתם של Karpel, Gottlieb and Cooper אשר הציעו לבסס מראש הסכם עם בני הזוג בנוגע להתייחסות לסודות. הסכם זה יכלול יוצע לבני הזוג עם כניסתם לטיפול הזוגי ויכלול מספר היבטים:

  • לא ישמרו סודות בטיפול, והמטפל יחשוף כל סוד שיתגלה כדי ליצור דיאלוג פתוח וכנה.
  • אינפורמציה הנמסרת למטפל באופן פרטי לא תתגלה ללא אישור המטופל. זאת, במטרה לאפשר למטופלים לשתף את המטפל בכל פרט רלוונטי אשר יכול לקדם את הטיפול.
  • סוגי מידע מסויימים ימסרו לבן הזוג גם אם נאמרו למטפל באופן פרטי. מידע זה מתייחס לפרשיות שמחוץ לנישואין, מחלות מדבקות, התנהגויות מיניות מסכנות, בעיות רפואיות או נפשיות משמעותיות, התמכרויות לחומרים וכד'.

בנוגע לשיתוף בן הזוג במידע אשר נמסר למטפל באופן אישי מציע מחבר המאמר מספר דגשים:

  • המטפל יאפשר למטופל לחשוף בעצמו את סודו במסגרת או שלא במסגרת המפגשים. לפני כן, יוקדשו מספר מפגשים פרטניים לעיבוד החששות וההשלכות האפשריות של חשיפת הסוד.
  • לפני חשיפת הסוד תינתן למטופל תקופת זמן מוסכמת מראש בה יוכל להפסיק את ההתנהגות.
  • במידה והמטופל מסרב לחשוף סוד (שאינו מסכן את הפרטנר) בפני בן זוגו, יעשה זאת המטפל באופן לא ספיציפי: המטפל יעביר מסר כי נגלתה לפניו אינפורמציה אשר ללא חשיפתה לא ניתן להתקדם בטיפול.

ביבליוגרפיה

Secrets or no secrets: Confidentiality in couple therapy, Kuo, Fan-Chi, American Journal of Family Therapy. Vol 37(5), Oct 2009, 351-354.

ממלחמה להחלמה – שיקום בצל שימוש בחומרים ממכרים בקרב חיילים
הכנס מזמן שיח בין אנשי מקצוע ומובילי מדיניות, במטרה להבין לעומק את האתגרים הקשורים לתהליך השיקום לאחר פציעה, ולאופן בו שימוש בחומרים והתנהגויות ממכרות עלול להשפיע עליו.
קמפוס ICA
המרכז הלאומי שלווה, ירושלים | 3.12.2025 | יום רביעי | 09:00
מפגשים בין השברים: טראומה, התמודדות ותקווה
מתוך ההתעניינות הרבה שעורר הספר נוצרה סדרת המפגשים הנוכחית אשר מטרתה לייצר ולהציע, מתוך מפגש בין הכותבים השונים, מבטים נוספים על הרעיונות שהוצגו בספר בעקבות הטראומה הקולקטיבית האינטנסיבית שאנו חווים בישראל מאז 7 באוקטובר.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | מפגש ראשון ב- 27.10.2025
זריחות - מבטים עכשוויים בפסיכותרפיה
סדרת מפגשים מקוונים המציעה גישות, מודלים והתערבויות שהתגבשו בשדה הטיפולי במענה למגוון קשיים ומצוקות נפשיות, ומטרתה להנגיש לקהילה המקצועית ידע מקצועי שהתפתח סביב אתגרים טיפוליים ספציפיים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | מפגש ראשון ב- 01.12.2025
לכבוד השקת המהדורה החדשה של הספר המכונן Persuasion and Healing
ערב שיחה עם ברוס וומפולד המציע תובנות עמוקות לתחום המתמודד עם שאלות של ראיות, יעילות, ומהותו של השינוי הטיפולי. ערב למטפלים, חוקרים, וכל מי שמבקש להבין את האמנות והמדע של ריפוי פסיכולוגי.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון בשפה האנגלית | 07.12.2025 | יום ראשון | 19:30-21:00
The Evidence For Psychodynamic Psychotherapy: A Contemporary Introduction
ד"ר ליאת ליבוביץ משוחחת עם פרופ' ענר גוברין וד"ר שרון זיו ביימן לכבוד השקת הספר החדש המציג את העושר המחקרי שהצטבר בעשורים האחרונים ומוכיח לא רק שהטיפול הפסיכודינמי יעיל, אלא שבמקרים רבים השפעותיו עמוקות ומתמשכות יותר מגישות אחרות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 25.01.2026 | יום ראשון | 19:30-21:00
ממלחמה להחלמה – שיקום בצל שימוש בחומרים ממכרים בקרב חיילים
הכנס מזמן שיח בין אנשי מקצוע ומובילי מדיניות, במטרה להבין לעומק את האתגרים הקשורים לתהליך השיקום לאחר פציעה, ולאופן בו שימוש בחומרים והתנהגויות ממכרות עלול להשפיע עליו.
קמפוס ICA
המרכז הלאומי שלווה, ירושלים | 3.12.2025 | יום רביעי | 09:00
מפגשים בין השברים: טראומה, התמודדות ותקווה
מתוך ההתעניינות הרבה שעורר הספר נוצרה סדרת המפגשים הנוכחית אשר מטרתה לייצר ולהציע, מתוך מפגש בין הכותבים השונים, מבטים נוספים על הרעיונות שהוצגו בספר בעקבות הטראומה הקולקטיבית האינטנסיבית שאנו חווים בישראל מאז 7 באוקטובר.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | מפגש ראשון ב- 27.10.2025
זריחות - מבטים עכשוויים בפסיכותרפיה
סדרת מפגשים מקוונים המציעה גישות, מודלים והתערבויות שהתגבשו בשדה הטיפולי במענה למגוון קשיים ומצוקות נפשיות, ומטרתה להנגיש לקהילה המקצועית ידע מקצועי שהתפתח סביב אתגרים טיפוליים ספציפיים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | מפגש ראשון ב- 01.12.2025
לכבוד השקת המהדורה החדשה של הספר המכונן Persuasion and Healing
ערב שיחה עם ברוס וומפולד המציע תובנות עמוקות לתחום המתמודד עם שאלות של ראיות, יעילות, ומהותו של השינוי הטיפולי. ערב למטפלים, חוקרים, וכל מי שמבקש להבין את האמנות והמדע של ריפוי פסיכולוגי.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון בשפה האנגלית | 07.12.2025 | יום ראשון | 19:30-21:00
The Evidence For Psychodynamic Psychotherapy: A Contemporary Introduction
ד"ר ליאת ליבוביץ משוחחת עם פרופ' ענר גוברין וד"ר שרון זיו ביימן לכבוד השקת הספר החדש המציג את העושר המחקרי שהצטבר בעשורים האחרונים ומוכיח לא רק שהטיפול הפסיכודינמי יעיל, אלא שבמקרים רבים השפעותיו עמוקות ומתמשכות יותר מגישות אחרות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 25.01.2026 | יום ראשון | 19:30-21:00