תפריט נגישות

עם או בלי סודות? סודיות בטיפול הזוגי תקציר המאמר של Fan-Chi

צוות בטיפולנט

מטפלים רבים מקיימים במסגרת הטיפול הזוגי גם מפגשים נפרדים עם כל אחד מבני הזוג. מפגשים אלו מהווים מקור אינפורמטיבי רב ערך בנוגע להיסטוריית החיים האישית ולאינטראקציה הזוגית, ומביאים לא פעם לגילוי סודות. המטופל, כמובן, מעדיף כי סודות אלו יוסתרו מבן/בת זוגו, אך מפרספקטיבת המטפל- סודות אלו הם פעמים רבות המפתח להתרת הקשיים הזוגיים. במאמר שכתב Fan-Chi ופורסם ב-American Journal of Family Therapy ב-2009 - "עם או בלי סודות? סודיות בטיפול הזוגי"(Secrets or no secrets: Confidentiality in couple therapy) הוצעו התבוננות בפרדוקס בפניו ניצב מטפל אשר מטופל חושף בפניו סוד במפגש האישי, ודרכים להתמודדות.

הקוד האתי של אגודת המטפלים הזוגיים והמשפחתיים אוסר על המטפל לגלות סודות של המטופל לבן הזוג השני מבלי שזה נתן את אישורו בכתב (כל עוד אין מדובר במקרים קיצוניים של פיקוח נפש וכד'). אלא שקוד זה מתנגש לא פעם עם קוד אתי אחר, לפיו על המטפל להמשיך את מערכת היחסים הטיפולית רק כל עוד זאת תורמת למטופל: שמירת הסוד אינה מקדמת בדרך כלל את הטיפול, אך לא ניתן לגלותו ללא הסכמת המטופל.

אחת ההצעות להתמודדות עם פרדוקס טיפולי זה היא הצעתם של Karpel, Gottlieb and Cooper אשר הציעו לבסס מראש הסכם עם בני הזוג בנוגע להתייחסות לסודות. הסכם זה יכלול יוצע לבני הזוג עם כניסתם לטיפול הזוגי ויכלול מספר היבטים:

  • לא ישמרו סודות בטיפול, והמטפל יחשוף כל סוד שיתגלה כדי ליצור דיאלוג פתוח וכנה.
  • אינפורמציה הנמסרת למטפל באופן פרטי לא תתגלה ללא אישור המטופל. זאת, במטרה לאפשר למטופלים לשתף את המטפל בכל פרט רלוונטי אשר יכול לקדם את הטיפול.
  • סוגי מידע מסויימים ימסרו לבן הזוג גם אם נאמרו למטפל באופן פרטי. מידע זה מתייחס לפרשיות שמחוץ לנישואין, מחלות מדבקות, התנהגויות מיניות מסכנות, בעיות רפואיות או נפשיות משמעותיות, התמכרויות לחומרים וכד'.

בנוגע לשיתוף בן הזוג במידע אשר נמסר למטפל באופן אישי מציע מחבר המאמר מספר דגשים:

  • המטפל יאפשר למטופל לחשוף בעצמו את סודו במסגרת או שלא במסגרת המפגשים. לפני כן, יוקדשו מספר מפגשים פרטניים לעיבוד החששות וההשלכות האפשריות של חשיפת הסוד.
  • לפני חשיפת הסוד תינתן למטופל תקופת זמן מוסכמת מראש בה יוכל להפסיק את ההתנהגות.
  • במידה והמטופל מסרב לחשוף סוד (שאינו מסכן את הפרטנר) בפני בן זוגו, יעשה זאת המטפל באופן לא ספיציפי: המטפל יעביר מסר כי נגלתה לפניו אינפורמציה אשר ללא חשיפתה לא ניתן להתקדם בטיפול.

ביבליוגרפיה

Secrets or no secrets: Confidentiality in couple therapy, Kuo, Fan-Chi, American Journal of Family Therapy. Vol 37(5), Oct 2009, 351-354.

חיי הנפש המוקדמים - סוגיות מורכבות בטיפול בילדים ונוער
מטרת התוכנית להעמיק את ההבנה התיאורטית ואת אופן ההתמודדות עם סוגיות מורכבות בעבודה הקלינית עם ילדים ונוער, תוך מתן תשומת לב לטכניקה הטיפולית. התוכנית פתוחה גם למטפלים במבוגרים המתעניינים בחיי הנפש המוקדמים.
מכון תל אביב לפסיכואנליזה בת זמננו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | ההרשמה עד 15.06.2026
זריחות: מבטים עכשוויים בפסיכותרפיה
סדרת מפגשים מקוונים המציעה גישות, מודלים והתערבויות שהתגבשו בשדה הטיפולי במענה למגוון קשיים ומצוקות נפשיות, ומטרתה להנגיש לקהילה המקצועית ידע מקצועי שהתפתח סביב אתגרים טיפוליים ספציפיים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | המפגש הבא ב- 08/06/2026
הדהודי מלחמה במעברים מטלטלים: קבוצות בין איבוד לעיבוד
יום העיון של תוכנית יובלים לפסיכותרפיה קבוצתית בגישה אינטגרטיבית יוקדש לחקירת העבודה הקבוצתית־טיפולית בתנאים של מעברים מטלטלים, ולמשמעות עמדה הנחייתית אינטגרטיבית בתנועה בין איבוד לעיבוד.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון | 12.06.2026 | יום שישי | 08:30-14:00
ACT בשדה הטיפולי: מבטים שונים דרך דוגמא קלינית
ערב עיון של 'מצפן' תוכנית דו-שנתית מתמחה בלימודי ACT במכון מפרשים, בו נבקש לאפשר היכרות עם שלושה ענפים המתבססים על גישת ACT כגרעין מרכזי, דרך ניתוח של דוגמא קלינית.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 14.06.2026 | יום ראשון | 20:00-21:30
"סוף סופה להיגמר בקיץ": סיום טיפול באבל מורכב וטראומטי
מגדלור התוכנית הדו-שנתית להכשרה מתקדמת בטיפול באובדן אבל ושכול מעמדה אינטגרטיבית במכון מפרשים, מזמינה לערב עיון בנושא סיום טיפול באבל מורכב וטראומטי והקשר שבין פרידה מהטיפול לבין חוויית האבל.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 21.06.2026 | יום ראשון | 20:00-21:30
כנס השקה - להתבונן מֵעֵבֶר: מבטים והשראה מרשת שומעי הקולות
הכנס מתקיים בשיתוף מכון מפרשים ומעבר – קהילה לחוויות נפש ותודעה, ומהווה הזדמנות מיוחדת להעמיק ולהתעדכן בעשייה המקצועית והקהילתית סביב רשת שומעי הקולות.
מכון מפרשים וקהילת מֵעֵבֶר
האקדמית ת"א-יפו | 21.07.2026 | יום שלישי | 09:00-17:00
האופק - הכשרה בטיפול דיאלקטי התנהגותי (DBT) מעמדה אינטגרטיבית
התכנית הדו-שנתית להכשרה מתקדמת בטיפול דיאלקטי התנהגותי (DBT) מעמדה אינטגרטיבית להעמקת הידע התאורטי ושליטה מקצועית במיומנויות הגישה והאסטרטגיות הטיפוליות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | הנחת רישום מוקדם עד ה-30.6
מצפן - תוכנית דו-שנתית מתמחה בלימודי ACT
התכנית הדו-שנתית המתמחה בלימודי ACT בעוגן בית הספר לפסיכותרפיה מבוססת אינטגרציה, המציעה הכשרה מקיפה באחת הגישות המובילות ומבוססות המחקר בפסיכותרפיה בת זמננו.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | הנחת רישום מוקדם עד ה-30.6
חיי הנפש המוקדמים - סוגיות מורכבות בטיפול בילדים ונוער
מטרת התוכנית להעמיק את ההבנה התיאורטית ואת אופן ההתמודדות עם סוגיות מורכבות בעבודה הקלינית עם ילדים ונוער, תוך מתן תשומת לב לטכניקה הטיפולית. התוכנית פתוחה גם למטפלים במבוגרים המתעניינים בחיי הנפש המוקדמים.
מכון תל אביב לפסיכואנליזה בת זמננו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | ההרשמה עד 15.06.2026
זריחות: מבטים עכשוויים בפסיכותרפיה
סדרת מפגשים מקוונים המציעה גישות, מודלים והתערבויות שהתגבשו בשדה הטיפולי במענה למגוון קשיים ומצוקות נפשיות, ומטרתה להנגיש לקהילה המקצועית ידע מקצועי שהתפתח סביב אתגרים טיפוליים ספציפיים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | המפגש הבא ב- 08/06/2026
הדהודי מלחמה במעברים מטלטלים: קבוצות בין איבוד לעיבוד
יום העיון של תוכנית יובלים לפסיכותרפיה קבוצתית בגישה אינטגרטיבית יוקדש לחקירת העבודה הקבוצתית־טיפולית בתנאים של מעברים מטלטלים, ולמשמעות עמדה הנחייתית אינטגרטיבית בתנועה בין איבוד לעיבוד.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון | 12.06.2026 | יום שישי | 08:30-14:00
ACT בשדה הטיפולי: מבטים שונים דרך דוגמא קלינית
ערב עיון של 'מצפן' תוכנית דו-שנתית מתמחה בלימודי ACT במכון מפרשים, בו נבקש לאפשר היכרות עם שלושה ענפים המתבססים על גישת ACT כגרעין מרכזי, דרך ניתוח של דוגמא קלינית.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 14.06.2026 | יום ראשון | 20:00-21:30
"סוף סופה להיגמר בקיץ": סיום טיפול באבל מורכב וטראומטי
מגדלור התוכנית הדו-שנתית להכשרה מתקדמת בטיפול באובדן אבל ושכול מעמדה אינטגרטיבית במכון מפרשים, מזמינה לערב עיון בנושא סיום טיפול באבל מורכב וטראומטי והקשר שבין פרידה מהטיפול לבין חוויית האבל.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 21.06.2026 | יום ראשון | 20:00-21:30
כנס השקה - להתבונן מֵעֵבֶר: מבטים והשראה מרשת שומעי הקולות
הכנס מתקיים בשיתוף מכון מפרשים ומעבר – קהילה לחוויות נפש ותודעה, ומהווה הזדמנות מיוחדת להעמיק ולהתעדכן בעשייה המקצועית והקהילתית סביב רשת שומעי הקולות.
מכון מפרשים וקהילת מֵעֵבֶר
האקדמית ת"א-יפו | 21.07.2026 | יום שלישי | 09:00-17:00
האופק - הכשרה בטיפול דיאלקטי התנהגותי (DBT) מעמדה אינטגרטיבית
התכנית הדו-שנתית להכשרה מתקדמת בטיפול דיאלקטי התנהגותי (DBT) מעמדה אינטגרטיבית להעמקת הידע התאורטי ושליטה מקצועית במיומנויות הגישה והאסטרטגיות הטיפוליות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | הנחת רישום מוקדם עד ה-30.6
מצפן - תוכנית דו-שנתית מתמחה בלימודי ACT
התכנית הדו-שנתית המתמחה בלימודי ACT בעוגן בית הספר לפסיכותרפיה מבוססת אינטגרציה, המציעה הכשרה מקיפה באחת הגישות המובילות ומבוססות המחקר בפסיכותרפיה בת זמננו.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | הנחת רישום מוקדם עד ה-30.6