תפריט נגישות

דפוסי העברה בטיפול בהפרעות אישיות: סיכום מאמרם של בראדלי ועמיתים

צוות בטיפולנט

מאז התייחסותו הראשונית של פרויד לכך שמטופלים משחזרים דפוסי יחסים בין אישיים בקשר הטיפולי , הרעיון של העברה התפתח באופן משמעותי.
במונחים בני זמננו, העברה מתייחסת לדפוסי חשיבה, רגש, מוטיבציות והתנהגויות המתעוררים ביחסים הטיפוליים ומשקפים היבטים של אישיותו ותפקודו הבין אישי של המטופל. על אף שקיים גוף מחקרי אשר עוסק בחקר הנושא של העברה, מרבית הידע שלנו על העברה נובע מתצפיות קליניות.

(Bradley et al (2005 ביקשו לבחון את תופעת ההעברה באופן אמפירי. זאת, במטרה להבחין בין דפוסי היחסים השונים המתבטאים במסגרת פסיכותרפיה, ובמטרה לבחון את ההיפותזה לפיה קיים קשר בין דפוסי העברה לבין הפרעות אישיות שונות.
במחקר השתתפו כ-180 פסיכולוגים ופסיכיאטרים בעלי אוריינטציות טיפוליות שונות (דינמית, אקלקטית, קוגניטיבית התנהגותית) אשר התייחסו לחוויות העברה שונות של מטופלים בעלי הפרעות אישיות. חוויות אלו קובצו לחמישה פקטורים מרכזיים אשר יצרו תמונה כללית של הדפוסים דרכם המטופל מתקשר עם המטפל. תוצאות המחקר הצביעו על כך שפקטורים, או סגנונות העברה אלו, קושרו לסוגים ספציפיים של הפרעות אישיות. כמו כן, החוקרים זיהו כי חלק מדפוסי ההעברה היו קשורים לסגנונות התקשרות שונים של המטופלים.

דפוס העברה כועס/ראוי- מטופלים אשר אופיינו בדורשנות מוגברת מהמטפל ובו זמנית בהבעת כעס וחוסר שביעות רצון. דפוס זה היה אופייני במיוחד למטופלים מקלאסטר B של קבוצת הפרעות האישיות: הפרעות אישיות אנטי סוציאליות, היסטריונית, ובמיוחד הפרעות אישיות גבוליות ונרקיסיסטיות.
דפוס העברה חרד/עסוק יתר על המידה- מטופלים אשר היו עסוקים מאוד באפשרויות של חוסר הערכה או דחייה מצד המטפל והפגינו צייתנות יתר, עמדה תלותית ותקווה לכך שהמטפל יפתור עבורם בעיות או "ידאג להם". דפוס העברה זה דומה באופן משמעותי לסגנון ההתקשרות בבגרות המכונה "דפוס עסוק יתר על המידה" (preoccupied), אשר קשור להתקשרות החרדה/אמביוולנטית בילדות.
דפוס העברה בטוח/מעורב- מטופלים אשר אופיינו ביכולת לייצר ברית טיפולית טובה וחוויה של יחסים טיפוליים משחקיים, נינוחים ובטוחים. נמצא קשר שלילי בין דפוס זה לבין סימפטומים של הפרעות אישיות מאשכול A של הפרעות האישיות (אישיות פרנואידית, סכיזואידית וסכיזוטיפלית).
דפוס העברה נמנע/נוגד-תלות- מטופלים אשר אופיינו במאמצים להימנע מיצירת קשר משמעותי או תלות במטפל. דפוס זה אפיין מטופלים עם סגנון התקשרות נמנע בבגרות ובדינמיקות המאפיינות מטופלים נמנעים חברתית ואובססיביים.
דפוס העברה סקסואלי- מטופלים אשר אופיינו בפיתוח רגשות מיניים כלפי המטופל ובהתנהגות פתיינית.

ביבליוגרפיה

Transference patterns in the psychotherapy of personality disorders: Empirical investigation. Bradley, Rebekah; Heim, Amy Kegley; Westen, Drew. The British Journal of Psychiatry, Vol 186(4), Apr 2005, 342-349.

תוכנית הפסיכותרפיה המלאה לטיפול בטראומה מינית דינמית ורב תחומית
תוכנית הכשרה תלת-שנתית לביסוס תשתית תיאורטית וקלינית, יצירת דיאלוג אינטגרטיבי ופיתוח ראייה רב-מערכתית תוך מתן דגש על טיפול מותאם טראומה למגוון התרבותי והחברתי הרחב הקיים בישראל.
מרכז אקדמי ללימודי המשך ברפואה, אוניברסיטת ת"א
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | נפתחה ההרשמה
זריחות: מבטים עכשוויים בפסיכותרפיה
סדרת מפגשים מקוונים המציעה גישות, מודלים והתערבויות שהתגבשו בשדה הטיפולי במענה למגוון קשיים ומצוקות נפשיות, ומטרתה להנגיש לקהילה המקצועית ידע מקצועי שהתפתח סביב אתגרים טיפוליים ספציפיים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | המפגש הבא ב- 30/03/2026
ערב הסברה לתוכנית סיפונים - לימודי פסיכותרפיה מבוססת אינטגרציה
ערב היכרות והצגת התכנית התלת-שנתית ללימודי פסיכותרפיה מבוססת אינטגרציה, הפועלת כחלק מבית הספר לפסיכותרפיה של מכון מפרשים, וכוללת למידה בתוכנית דו-שנתית מודולרית ושנת לימודי ליבה מקוונת.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 23.03.2026 | יום שני | 20:00-21:30
ערב עיון - טיפול רגיש תרבות והגירה: מגוון עקרונות והיבטים
בערב זה נעסוק באתגרים העולים בעבודה טיפולית עם מטופלים מחברות בעלות מאפיינים תרבותיים ייחודיים, בדגש על יוצאי אתיופיה. נבחן דילמות מהשדה וניגע בפרקטיקות מותאמות-תרבות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 26.04.2026 | יום ראשון | 19:30-21:00
יום עיון - בית אחד שלוש דלתות: תנועה בין אישי, זוגי ומשפחתי
גישות טיפוליות שונות יצרו הפרדה מלאכותית בין שדות ההתערבות – הפרטני, הזוגי והמשפחתי. גישות אינטגרטיביות עדכניות תומכות בריבוי, גמישות ונוכחות מערכתית. במהלך יום העיון נציג מקרה קליני אחד שיבחן דרך שלוש עדשות טיפוליות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 01.05.2026 | יום שישי | 09:00-13:00
מפליגים - תוכנית להכשרה בהדרכה בפסיכותרפיה מעמדה אינטגרטיבית
תוכנית דו-שנתית להכשרה מתקדמת שמטרותיה קידום עמדה אינטגרטיבית בהדרכה, פיתוח יכולת התמודדות עם מצבים מורכבים ודילמות מקצועיות, טיפוח ראייה רב מקצועית תוך מתן מענה ייעודי לאתגרי התקופה הנוכחית.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | נפתחה ההרשמה
יובלים - תוכנית לפסיכותרפיה קבוצתית בגישה אינטגרטיבית
תוכנית דו-שנתית הפועלת בשני מסלולים: מסלול למבוגרים - המתמקד בעבודה אינטגרטיבית עם קבוצות טיפוליות במרחבים קליניים וחברתיים, ומסלול לילדים ונוער - הממוקד בקבוצה כמרחב התפתחותי ובהתאמות הנדרשות לעבודה עם צעירים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | נפתחה ההרשמה
תוכנית הפסיכותרפיה המלאה לטיפול בטראומה מינית דינמית ורב תחומית
תוכנית הכשרה תלת-שנתית לביסוס תשתית תיאורטית וקלינית, יצירת דיאלוג אינטגרטיבי ופיתוח ראייה רב-מערכתית תוך מתן דגש על טיפול מותאם טראומה למגוון התרבותי והחברתי הרחב הקיים בישראל.
מרכז אקדמי ללימודי המשך ברפואה, אוניברסיטת ת"א
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | נפתחה ההרשמה
זריחות: מבטים עכשוויים בפסיכותרפיה
סדרת מפגשים מקוונים המציעה גישות, מודלים והתערבויות שהתגבשו בשדה הטיפולי במענה למגוון קשיים ומצוקות נפשיות, ומטרתה להנגיש לקהילה המקצועית ידע מקצועי שהתפתח סביב אתגרים טיפוליים ספציפיים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | המפגש הבא ב- 30/03/2026
ערב הסברה לתוכנית סיפונים - לימודי פסיכותרפיה מבוססת אינטגרציה
ערב היכרות והצגת התכנית התלת-שנתית ללימודי פסיכותרפיה מבוססת אינטגרציה, הפועלת כחלק מבית הספר לפסיכותרפיה של מכון מפרשים, וכוללת למידה בתוכנית דו-שנתית מודולרית ושנת לימודי ליבה מקוונת.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 23.03.2026 | יום שני | 20:00-21:30
ערב עיון - טיפול רגיש תרבות והגירה: מגוון עקרונות והיבטים
בערב זה נעסוק באתגרים העולים בעבודה טיפולית עם מטופלים מחברות בעלות מאפיינים תרבותיים ייחודיים, בדגש על יוצאי אתיופיה. נבחן דילמות מהשדה וניגע בפרקטיקות מותאמות-תרבות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 26.04.2026 | יום ראשון | 19:30-21:00
יום עיון - בית אחד שלוש דלתות: תנועה בין אישי, זוגי ומשפחתי
גישות טיפוליות שונות יצרו הפרדה מלאכותית בין שדות ההתערבות – הפרטני, הזוגי והמשפחתי. גישות אינטגרטיביות עדכניות תומכות בריבוי, גמישות ונוכחות מערכתית. במהלך יום העיון נציג מקרה קליני אחד שיבחן דרך שלוש עדשות טיפוליות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 01.05.2026 | יום שישי | 09:00-13:00
מפליגים - תוכנית להכשרה בהדרכה בפסיכותרפיה מעמדה אינטגרטיבית
תוכנית דו-שנתית להכשרה מתקדמת שמטרותיה קידום עמדה אינטגרטיבית בהדרכה, פיתוח יכולת התמודדות עם מצבים מורכבים ודילמות מקצועיות, טיפוח ראייה רב מקצועית תוך מתן מענה ייעודי לאתגרי התקופה הנוכחית.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | נפתחה ההרשמה
יובלים - תוכנית לפסיכותרפיה קבוצתית בגישה אינטגרטיבית
תוכנית דו-שנתית הפועלת בשני מסלולים: מסלול למבוגרים - המתמקד בעבודה אינטגרטיבית עם קבוצות טיפוליות במרחבים קליניים וחברתיים, ומסלול לילדים ונוער - הממוקד בקבוצה כמרחב התפתחותי ובהתאמות הנדרשות לעבודה עם צעירים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | נפתחה ההרשמה