תפריט נגישות

דפוסי העברה בטיפול בהפרעות אישיות: סיכום מאמרם של בראדלי ועמיתים

צוות בטיפולנט

מאז התייחסותו הראשונית של פרויד לכך שמטופלים משחזרים דפוסי יחסים בין אישיים בקשר הטיפולי , הרעיון של העברה התפתח באופן משמעותי.
במונחים בני זמננו, העברה מתייחסת לדפוסי חשיבה, רגש, מוטיבציות והתנהגויות המתעוררים ביחסים הטיפוליים ומשקפים היבטים של אישיותו ותפקודו הבין אישי של המטופל. על אף שקיים גוף מחקרי אשר עוסק בחקר הנושא של העברה, מרבית הידע שלנו על העברה נובע מתצפיות קליניות.

(Bradley et al (2005 ביקשו לבחון את תופעת ההעברה באופן אמפירי. זאת, במטרה להבחין בין דפוסי היחסים השונים המתבטאים במסגרת פסיכותרפיה, ובמטרה לבחון את ההיפותזה לפיה קיים קשר בין דפוסי העברה לבין הפרעות אישיות שונות.
במחקר השתתפו כ-180 פסיכולוגים ופסיכיאטרים בעלי אוריינטציות טיפוליות שונות (דינמית, אקלקטית, קוגניטיבית התנהגותית) אשר התייחסו לחוויות העברה שונות של מטופלים בעלי הפרעות אישיות. חוויות אלו קובצו לחמישה פקטורים מרכזיים אשר יצרו תמונה כללית של הדפוסים דרכם המטופל מתקשר עם המטפל. תוצאות המחקר הצביעו על כך שפקטורים, או סגנונות העברה אלו, קושרו לסוגים ספציפיים של הפרעות אישיות. כמו כן, החוקרים זיהו כי חלק מדפוסי ההעברה היו קשורים לסגנונות התקשרות שונים של המטופלים.

דפוס העברה כועס/ראוי- מטופלים אשר אופיינו בדורשנות מוגברת מהמטפל ובו זמנית בהבעת כעס וחוסר שביעות רצון. דפוס זה היה אופייני במיוחד למטופלים מקלאסטר B של קבוצת הפרעות האישיות: הפרעות אישיות אנטי סוציאליות, היסטריונית, ובמיוחד הפרעות אישיות גבוליות ונרקיסיסטיות.
דפוס העברה חרד/עסוק יתר על המידה- מטופלים אשר היו עסוקים מאוד באפשרויות של חוסר הערכה או דחייה מצד המטפל והפגינו צייתנות יתר, עמדה תלותית ותקווה לכך שהמטפל יפתור עבורם בעיות או "ידאג להם". דפוס העברה זה דומה באופן משמעותי לסגנון ההתקשרות בבגרות המכונה "דפוס עסוק יתר על המידה" (preoccupied), אשר קשור להתקשרות החרדה/אמביוולנטית בילדות.
דפוס העברה בטוח/מעורב- מטופלים אשר אופיינו ביכולת לייצר ברית טיפולית טובה וחוויה של יחסים טיפוליים משחקיים, נינוחים ובטוחים. נמצא קשר שלילי בין דפוס זה לבין סימפטומים של הפרעות אישיות מאשכול A של הפרעות האישיות (אישיות פרנואידית, סכיזואידית וסכיזוטיפלית).
דפוס העברה נמנע/נוגד-תלות- מטופלים אשר אופיינו במאמצים להימנע מיצירת קשר משמעותי או תלות במטפל. דפוס זה אפיין מטופלים עם סגנון התקשרות נמנע בבגרות ובדינמיקות המאפיינות מטופלים נמנעים חברתית ואובססיביים.
דפוס העברה סקסואלי- מטופלים אשר אופיינו בפיתוח רגשות מיניים כלפי המטופל ובהתנהגות פתיינית.

ביבליוגרפיה

Transference patterns in the psychotherapy of personality disorders: Empirical investigation. Bradley, Rebekah; Heim, Amy Kegley; Westen, Drew. The British Journal of Psychiatry, Vol 186(4), Apr 2005, 342-349.

התוכנית ללימודי פסיכותרפיה ממוקדת טראומה
תכנית חד שנתית לחשיבה אינטגרטיבית ומעשית, תוך הקניית כלים להתערבויות בהתאם לשלבים השונים ובהתבוננות מן הפרט אל הקהילה. עמותת נט"ל מזמינה אתכם להשתלב בתוכנית הלימודים הוותיקה בתחום הטראומה, בהוראת מיטב המומחים המובילים בתחום.
עמותת נט"ל, בשיתוף אונ' בר אילן
שנת הלימודים תשפ"ז | החל מה-21/10/2026 | נפתחה ההרשמה
זריחות: מבטים עכשוויים בפסיכותרפיה
סדרת מפגשים מקוונים המציעה גישות, מודלים והתערבויות שהתגבשו בשדה הטיפולי במענה למגוון קשיים ומצוקות נפשיות, ומטרתה להנגיש לקהילה המקצועית ידע מקצועי שהתפתח סביב אתגרים טיפוליים ספציפיים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | המפגש הבא ב- 25/05/2026
ערב עיון - “ואמרתי לעצב: הנני” עם ד"ר אביטל גרשפלד-ליטוין ומיעד מורג
ערב זה יוקדש לעיסוק בשאלת ההתמקמות בעמדה הטיפולית במפגש עם יגון. נפתח דיון בחוויותיהם של מטפלים ובחרדה המתעוררת לעיתים במפגש עם תכנים אלה, לצד בחינה של מענים הדרכתיים וקליניים למצבים אלו.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 17.05.2026 | יום ראשון | 20:00-21:30
קבוצת הטיפול בילדים ומאפייניה הייחודיים: "מי שעומד מאחורי ומלפניי.."
טיפול בקבוצות ילדים ומתבגרים, זו עבודה טיפולית מרתקת, חיה ונוגעת, אבל גם מאתגרת, מטלטלת, מורכבת ולעיתים קרובות בודדה. ערב עיון של תוכנית יובלים לפסיכותרפיה קבוצתית בילדים ונוער מעמדה אינטגרטיבית.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 18.05.2026 | יום שני | 20:00-21:30
כנס סוטריה - "לקראת סדר חדש": עיצוב מחדש של מעני בריאות נפש
סוטריה ישראל ומכון מפרשים לחקר והוראת הפסיכותרפיה מזמינים לכנס שיעסוק בהרחבת יוזמות טיפוליות ומענים קהילתיים התומכים בבריאות הנפש ובחוסן נפשי. כנס היברידי שיתקיים במכללה האקדמית תל אביב-יפו וגם ישודר בזום.
סוטריה ישראל בשיתוף מכון מפרשים
האקדמית ת"א-יפו | אונליין | 27.05.2026 | יום רביעי | 09:00-16:00
ללכת בשבילי משמעות - מפצע לריפוי מסע בין-דורי להגשמה
קוראים כאן ועכשיו - סדרת הרצאות עם מחברי הספרים החדשים בעולם הפסיכותרפיה. והפעם במפגש ד"ר אורניה יפה-ינאי וגוני ינאי-יצחקי משוחחות עם פרופ' ענר גוברין ופרופ' שרון זיו ביימן על ספרן החדש "ללכת בשבילי משמעות".
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 31.05.2026 | יום ראשון | 19:30-21:00
הדהודי מלחמה במעברים מטלטלים: קבוצות בין איבוד לעיבוד
יום העיון של תוכנית יובלים לפסיכותרפיה קבוצתית בגישה אינטגרטיבית יוקדש לחקירת העבודה הקבוצתית־טיפולית בתנאים של מעברים מטלטלים, ולמשמעות עמדה הנחייתית אינטגרטיבית בתנועה בין איבוד לעיבוד.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
האקדמית ת"א-יפו | 12.06.2026 | יום שישי | 08:30-14:00
האופק - הכשרה בטיפול דיאלקטי התנהגותי (DBT) מעמדה אינטגרטיבית
התכנית הדו-שנתית להכשרה מתקדמת בטיפול דיאלקטי התנהגותי (DBT) מעמדה אינטגרטיבית להעמקת הידע התאורטי ושליטה מקצועית במיומנויות הגישה והאסטרטגיות הטיפוליות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | נפתחה ההרשמה
התוכנית ללימודי פסיכותרפיה ממוקדת טראומה
תכנית חד שנתית לחשיבה אינטגרטיבית ומעשית, תוך הקניית כלים להתערבויות בהתאם לשלבים השונים ובהתבוננות מן הפרט אל הקהילה. עמותת נט"ל מזמינה אתכם להשתלב בתוכנית הלימודים הוותיקה בתחום הטראומה, בהוראת מיטב המומחים המובילים בתחום.
עמותת נט"ל, בשיתוף אונ' בר אילן
שנת הלימודים תשפ"ז | החל מה-21/10/2026 | נפתחה ההרשמה
זריחות: מבטים עכשוויים בפסיכותרפיה
סדרת מפגשים מקוונים המציעה גישות, מודלים והתערבויות שהתגבשו בשדה הטיפולי במענה למגוון קשיים ומצוקות נפשיות, ומטרתה להנגיש לקהילה המקצועית ידע מקצועי שהתפתח סביב אתגרים טיפוליים ספציפיים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | המפגש הבא ב- 25/05/2026
ערב עיון - “ואמרתי לעצב: הנני” עם ד"ר אביטל גרשפלד-ליטוין ומיעד מורג
ערב זה יוקדש לעיסוק בשאלת ההתמקמות בעמדה הטיפולית במפגש עם יגון. נפתח דיון בחוויותיהם של מטפלים ובחרדה המתעוררת לעיתים במפגש עם תכנים אלה, לצד בחינה של מענים הדרכתיים וקליניים למצבים אלו.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 17.05.2026 | יום ראשון | 20:00-21:30
קבוצת הטיפול בילדים ומאפייניה הייחודיים: "מי שעומד מאחורי ומלפניי.."
טיפול בקבוצות ילדים ומתבגרים, זו עבודה טיפולית מרתקת, חיה ונוגעת, אבל גם מאתגרת, מטלטלת, מורכבת ולעיתים קרובות בודדה. ערב עיון של תוכנית יובלים לפסיכותרפיה קבוצתית בילדים ונוער מעמדה אינטגרטיבית.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 18.05.2026 | יום שני | 20:00-21:30
כנס סוטריה - "לקראת סדר חדש": עיצוב מחדש של מעני בריאות נפש
סוטריה ישראל ומכון מפרשים לחקר והוראת הפסיכותרפיה מזמינים לכנס שיעסוק בהרחבת יוזמות טיפוליות ומענים קהילתיים התומכים בבריאות הנפש ובחוסן נפשי. כנס היברידי שיתקיים במכללה האקדמית תל אביב-יפו וגם ישודר בזום.
סוטריה ישראל בשיתוף מכון מפרשים
האקדמית ת"א-יפו | אונליין | 27.05.2026 | יום רביעי | 09:00-16:00
ללכת בשבילי משמעות - מפצע לריפוי מסע בין-דורי להגשמה
קוראים כאן ועכשיו - סדרת הרצאות עם מחברי הספרים החדשים בעולם הפסיכותרפיה. והפעם במפגש ד"ר אורניה יפה-ינאי וגוני ינאי-יצחקי משוחחות עם פרופ' ענר גוברין ופרופ' שרון זיו ביימן על ספרן החדש "ללכת בשבילי משמעות".
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 31.05.2026 | יום ראשון | 19:30-21:00
הדהודי מלחמה במעברים מטלטלים: קבוצות בין איבוד לעיבוד
יום העיון של תוכנית יובלים לפסיכותרפיה קבוצתית בגישה אינטגרטיבית יוקדש לחקירת העבודה הקבוצתית־טיפולית בתנאים של מעברים מטלטלים, ולמשמעות עמדה הנחייתית אינטגרטיבית בתנועה בין איבוד לעיבוד.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
האקדמית ת"א-יפו | 12.06.2026 | יום שישי | 08:30-14:00
האופק - הכשרה בטיפול דיאלקטי התנהגותי (DBT) מעמדה אינטגרטיבית
התכנית הדו-שנתית להכשרה מתקדמת בטיפול דיאלקטי התנהגותי (DBT) מעמדה אינטגרטיבית להעמקת הידע התאורטי ושליטה מקצועית במיומנויות הגישה והאסטרטגיות הטיפוליות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | נפתחה ההרשמה