תפריט נגישות

המלצות איגוד הפסיכולוגים האמריקאי לטיפול בילדים פוסט טראומטיים

רבקה קליי

סופת ההוריקן 'קתרינה' אשר פגעה בחופי ארה"ב בשנת 2005, גבתה את חייהם של למעלה מ-1,800 בני אדם וגרמה לנזקים בסך כ-81 מיליארדי דולרים, השפיעה גם על הבנת הטיפול בילדים נפגעי טראומות.

בעוד שבשנת 1992 תהו אנשי מקצוע האם סופת ההוריקן 'אנדרו' הותירה חותם רגשי משמעותי על ילדים, הרי שבתגובה להוריקן 'קתרינה' התחדדה הבנת התגובות והצרכים.

מחקרים שבחנו את השפעת ההוריקן על ילדים הצביעו על כך שלמרות שמרבית הילדים גילו רמת חוסן מספקת להתמודדות תקינה, ילדים רבים סבלו מסימפטומים משמעותיים בחודשים שלאחר ההוריקן. Osofsky (2009), למשל, מצא כי מחצית מילדי בית הספר בשנת 2005-2006 סבלו מסימפטומים פוסט טראומטיים ו/או דכאוניים אשר הצדיקו פנייה לשירותי בריאות הנפש, וגם בשנה שלאחר מכן סבלו 41% מהילדים שהושפעו מההוריקן מסימפטומים אלו. אחוז הילדים הסובלים מסימפטומים פוסא טראומטיים אמור לרדת לאחוז הנורמלי באוכלוסיה לאחר שלוש שנים מהאירוע הטראומטי. עם זאת, ילדים אשר סובלים מטראומות חוזרות פגיעים יותר, כמובן, להתקבעות הסימפטומים.

מחקרים מצביעים על גורמים ספיציפיים המגדילים את הסיכון לסימפטומים פוסט טראומטיים וביניהם אובדן אדם קרוב, חיית מחמד, מקום מגורים ורכוש. כמו כן, חוויות טראומטיות על רקע של עוני ו/או לצד הורים הסובלים מקשיים נפשיים מגדילות את הסיכון לפגיעה רגשית משמעותית.

על סמך הבנות אלו וידע קודם בתחום הטראומה, נוסחו מספר המלצות להתערבויות עם ילדים נפגעי טראומות:

הכרה במצוקת הילד- על אף ההכרה במשמעות הטראומה, הורים רבים נוטים להכחיש את מידת המצוקה של ילדיהם. לכן, מומלץ לאנשי מקצוע ואנשי חינוך לפעול להגברת מודעות ההורים ולהפצת מדריכים כתובים אשר ינחו את ההורים כיצד לסייע לילדיהם.

לזכור את השלבים ההתפתחותיים- כדי להעריך סיכונים ולבנות תוכניות התערבות וטיפול יש להתייחס לשלב ההתפתחותי בו נמצא הילד הנפגע. למשל, מחקרים מצביעים על הנטייה להזניח מתבגרים נפגעי טראומה ואת הסיכון הגבוה לשימוש בסמים בקרב אוכלוסיית המתבגרים הנפגעים. המלצה ייחודית לגיל זה היא בניית תוכניות אשר ינתבו מתבגרים נפגעים לסייע לילדים צעירים שנפגעו מהטראומה גם הם.

שימוש בבית הספר כמשאב- בתי ספר יכולים לסייע באופן משמעותי בביסוס תחושת נורמליזציה וחזרה לשגרת החיים ולכן יש לערב את בית הספר ולסייע בהפיכתו למקור תמיכה וחיזוק כוחותיו של הילד הנפגע.

תשומת לב להשפעות משניות- יש להתייחס לא רק לסימפטומים פוסט טראומטיים "ישירים" אלא לסימפטומים נלווים כבעיות בריאות המתעוררות בעקבות הטראומה ומתחים זוגיים ומשפחתיים המשפיעים על הילד.

תשומת לב להבדלים תרבותיים- כאשר ילד מקבוצת מיעוט נפגע, יש לבחור התערבות המתאימה למבנה התרבותי הייחודי כדי להפוך את ההתערבות ליעילה עבורו.

ביבליוגרפיה

Clay, R. Monitor on psychology, July/August 2010, Vol 41, No. 7

התוכנית הצפונית ללימודי CBT לפרט לזוג ולמשפחה
לימודי CBT פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית תכנית לימודים דו שנתית בחסות מערך לימודי החוץ של האוניברסיטה הפתוחה
מכון פסגות לטיפול והכשרה , פרונטלי בכרמיאל
נפתחה ההרשמה לשנה"ל תשפ"ה
מפגש דרכים הרשמה לתוכנית יהודית ערבית ללימודי פסיכותרפיה פסיכואנליטית
מרכז ויניקוט בישראל בשיתוף מרכז מענה בביה"ח האנגלי בנצרת, ותחנת העמקים בעין חרוד
מרכז ויניקוט תל אביב
שנת הלימודים תשפ"ו 2025-2026
התוכנית הצפונית ללימודי CBT לפרט לזוג ולמשפחה
לימודי CBT פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית תכנית לימודים דו שנתית בחסות מערך לימודי החוץ של האוניברסיטה הפתוחה
מכון פסגות לטיפול והכשרה , פרונטלי בכרמיאל
נפתחה ההרשמה לשנה"ל תשפ"ה
הכשרה באבחון וטיפול בתגובות לחץ והפרעה פוסט טראומתית
המרכז הלאומי לטראומה וחוסן באוניברסיטת תל אביב מזמין מטפלות ומטפלים ללמוד ולהעמיק בתהליכי אבחון וטיפול בפוסט טראומה.
המרכז הלאומי לטראומה וחוסן אוניברסיטת תל אביב
11/25
פסיכוזה בעולם משוגע: הרצאות נבחרות
יום העיון יעסוק במפגש בין מצוקות נפשיות עמוקות לבין מציאות חברתית מטלטלת
האקדמית תל אביב יפו
30/5/2025
פרויד בבגד ים 3
הכנס המקצועי השלישי של המרכז לטיפול רגשי
סמינר הקיבוצים והמרכז לטיפול רגשי במים
29/5/2025
״שיטת אַיֶכָּה״ להורות מגדלת: חידושים ויישומים
מושב ראשון: אייכה במבט עכשווי מושב שני: אייכה ממבט אינטגרטיבי מושב שלישי: סדנאות בחירה
המכללה האקדמית תל אביב יפו
13/6/2025
התוכנית הצפונית ללימודי CBT לפרט לזוג ולמשפחה
לימודי CBT פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית תכנית לימודים דו שנתית בחסות מערך לימודי החוץ של האוניברסיטה הפתוחה
מכון פסגות לטיפול והכשרה , פרונטלי בכרמיאל
נפתחה ההרשמה לשנה"ל תשפ"ה
מפגש דרכים הרשמה לתוכנית יהודית ערבית ללימודי פסיכותרפיה פסיכואנליטית
מרכז ויניקוט בישראל בשיתוף מרכז מענה בביה"ח האנגלי בנצרת, ותחנת העמקים בעין חרוד
מרכז ויניקוט תל אביב
שנת הלימודים תשפ"ו 2025-2026
התוכנית הצפונית ללימודי CBT לפרט לזוג ולמשפחה
לימודי CBT פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית תכנית לימודים דו שנתית בחסות מערך לימודי החוץ של האוניברסיטה הפתוחה
מכון פסגות לטיפול והכשרה , פרונטלי בכרמיאל
נפתחה ההרשמה לשנה"ל תשפ"ה
הכשרה באבחון וטיפול בתגובות לחץ והפרעה פוסט טראומתית
המרכז הלאומי לטראומה וחוסן באוניברסיטת תל אביב מזמין מטפלות ומטפלים ללמוד ולהעמיק בתהליכי אבחון וטיפול בפוסט טראומה.
המרכז הלאומי לטראומה וחוסן אוניברסיטת תל אביב
11/25
פסיכוזה בעולם משוגע: הרצאות נבחרות
יום העיון יעסוק במפגש בין מצוקות נפשיות עמוקות לבין מציאות חברתית מטלטלת
האקדמית תל אביב יפו
30/5/2025
פרויד בבגד ים 3
הכנס המקצועי השלישי של המרכז לטיפול רגשי
סמינר הקיבוצים והמרכז לטיפול רגשי במים
29/5/2025
״שיטת אַיֶכָּה״ להורות מגדלת: חידושים ויישומים
מושב ראשון: אייכה במבט עכשווי מושב שני: אייכה ממבט אינטגרטיבי מושב שלישי: סדנאות בחירה
המכללה האקדמית תל אביב יפו
13/6/2025