תפריט נגישות

המלצות איגוד הפסיכולוגים האמריקאי לטיפול בילדים פוסט טראומטיים

רבקה קליי

סופת ההוריקן 'קתרינה' אשר פגעה בחופי ארה"ב בשנת 2005, גבתה את חייהם של למעלה מ-1,800 בני אדם וגרמה לנזקים בסך כ-81 מיליארדי דולרים, השפיעה גם על הבנת הטיפול בילדים נפגעי טראומות.

בעוד שבשנת 1992 תהו אנשי מקצוע האם סופת ההוריקן 'אנדרו' הותירה חותם רגשי משמעותי על ילדים, הרי שבתגובה להוריקן 'קתרינה' התחדדה הבנת התגובות והצרכים.

מחקרים שבחנו את השפעת ההוריקן על ילדים הצביעו על כך שלמרות שמרבית הילדים גילו רמת חוסן מספקת להתמודדות תקינה, ילדים רבים סבלו מסימפטומים משמעותיים בחודשים שלאחר ההוריקן. Osofsky (2009), למשל, מצא כי מחצית מילדי בית הספר בשנת 2005-2006 סבלו מסימפטומים פוסט טראומטיים ו/או דכאוניים אשר הצדיקו פנייה לשירותי בריאות הנפש, וגם בשנה שלאחר מכן סבלו 41% מהילדים שהושפעו מההוריקן מסימפטומים אלו. אחוז הילדים הסובלים מסימפטומים פוסא טראומטיים אמור לרדת לאחוז הנורמלי באוכלוסיה לאחר שלוש שנים מהאירוע הטראומטי. עם זאת, ילדים אשר סובלים מטראומות חוזרות פגיעים יותר, כמובן, להתקבעות הסימפטומים.

מחקרים מצביעים על גורמים ספיציפיים המגדילים את הסיכון לסימפטומים פוסט טראומטיים וביניהם אובדן אדם קרוב, חיית מחמד, מקום מגורים ורכוש. כמו כן, חוויות טראומטיות על רקע של עוני ו/או לצד הורים הסובלים מקשיים נפשיים מגדילות את הסיכון לפגיעה רגשית משמעותית.

על סמך הבנות אלו וידע קודם בתחום הטראומה, נוסחו מספר המלצות להתערבויות עם ילדים נפגעי טראומות:

הכרה במצוקת הילד- על אף ההכרה במשמעות הטראומה, הורים רבים נוטים להכחיש את מידת המצוקה של ילדיהם. לכן, מומלץ לאנשי מקצוע ואנשי חינוך לפעול להגברת מודעות ההורים ולהפצת מדריכים כתובים אשר ינחו את ההורים כיצד לסייע לילדיהם.

לזכור את השלבים ההתפתחותיים- כדי להעריך סיכונים ולבנות תוכניות התערבות וטיפול יש להתייחס לשלב ההתפתחותי בו נמצא הילד הנפגע. למשל, מחקרים מצביעים על הנטייה להזניח מתבגרים נפגעי טראומה ואת הסיכון הגבוה לשימוש בסמים בקרב אוכלוסיית המתבגרים הנפגעים. המלצה ייחודית לגיל זה היא בניית תוכניות אשר ינתבו מתבגרים נפגעים לסייע לילדים צעירים שנפגעו מהטראומה גם הם.

שימוש בבית הספר כמשאב- בתי ספר יכולים לסייע באופן משמעותי בביסוס תחושת נורמליזציה וחזרה לשגרת החיים ולכן יש לערב את בית הספר ולסייע בהפיכתו למקור תמיכה וחיזוק כוחותיו של הילד הנפגע.

תשומת לב להשפעות משניות- יש להתייחס לא רק לסימפטומים פוסט טראומטיים "ישירים" אלא לסימפטומים נלווים כבעיות בריאות המתעוררות בעקבות הטראומה ומתחים זוגיים ומשפחתיים המשפיעים על הילד.

תשומת לב להבדלים תרבותיים- כאשר ילד מקבוצת מיעוט נפגע, יש לבחור התערבות המתאימה למבנה התרבותי הייחודי כדי להפוך את ההתערבות ליעילה עבורו.

ביבליוגרפיה

Clay, R. Monitor on psychology, July/August 2010, Vol 41, No. 7

הכשרה פרונטלית ב EMDR – שלב 1+2 בצפון
"מרכז איתן" שמח לבשר על קיומה של הכשרה פרונטלית שתיערך בכפר תבור לאחר חגי תשרי. ההכשרה תועבר ע"י דורית סגל, עורכת שותפה בספר "EMDR- הפסיכותרפיה של המאה ה-21". ההכשרה מוכרת ע"י EMDR אירופה וישראל. בנוסף להכשרת הבסיס תהיה הכשרה בפרטוקול RTEP.
מרכז איתן , כפר תבור
החל מאוקטובר 2025
כנס‭ ‬"מעגלים‭ ‬התייחסותיים 2025"
לקראת ציון תאריך השנה השנייה למלחמה ולהשלכותיה הקשות, מזמין כנס מעגלים להתבונן בדרכי ההתמודדות של כולנו דרך העדשות של אמון (trust) ואמונה (faith), בחיי הנפש ובטיפול בגישה ההתייחסותית.
IARPP, האקדמית ת"א יפו
18-19.09.2025 | חמישי - שישי
התוכנית הצפונית ללימודי CBT לפרט זוג ומשפחה
התוכנית מתמקדת בהכשרה של מטפלים רגישים ומיומנים, תוך שילוב של חמלה ואמפתיה עם כלים וידע מבוססי מחקר. במהלך הלימודים, תפתחו את היכולת להמשיג ולהבין את הקשיים של הפונים אליכם, ותלמדו כיצד לטפל בהם בגישות חדשניות ויעילות.
מכון פסגות, כרמיאל
תכנית דו-שנתית | דר’ הליין סימקה-וולך
מתוך השבר לקול חדש אַיֶכָּה – 'הורות מגדלת' בימים של אובדן כיוון
כשהכל אינו כפי שאנו מצפים וכשהדרך מטשטשת נדמה שגם המצפן הפנימי מתפורר. אולם, דווקא מתוך השבר והאובדן, עשוי להיוולד קול חדש – שקט, מדויק ומחובר.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
17.10.25 | יום שישי | 08:30-14:00
הכשרה פרונטלית ב EMDR – שלב 1+2 בצפון
"מרכז איתן" שמח לבשר על קיומה של הכשרה פרונטלית שתיערך בכפר תבור לאחר חגי תשרי. ההכשרה תועבר ע"י דורית סגל, עורכת שותפה בספר "EMDR- הפסיכותרפיה של המאה ה-21". ההכשרה מוכרת ע"י EMDR אירופה וישראל. בנוסף להכשרת הבסיס תהיה הכשרה בפרטוקול RTEP.
מרכז איתן , כפר תבור
החל מאוקטובר 2025
כנס‭ ‬"מעגלים‭ ‬התייחסותיים 2025"
לקראת ציון תאריך השנה השנייה למלחמה ולהשלכותיה הקשות, מזמין כנס מעגלים להתבונן בדרכי ההתמודדות של כולנו דרך העדשות של אמון (trust) ואמונה (faith), בחיי הנפש ובטיפול בגישה ההתייחסותית.
IARPP, האקדמית ת"א יפו
18-19.09.2025 | חמישי - שישי
התוכנית הצפונית ללימודי CBT לפרט זוג ומשפחה
התוכנית מתמקדת בהכשרה של מטפלים רגישים ומיומנים, תוך שילוב של חמלה ואמפתיה עם כלים וידע מבוססי מחקר. במהלך הלימודים, תפתחו את היכולת להמשיג ולהבין את הקשיים של הפונים אליכם, ותלמדו כיצד לטפל בהם בגישות חדשניות ויעילות.
מכון פסגות, כרמיאל
תכנית דו-שנתית | דר’ הליין סימקה-וולך
מתוך השבר לקול חדש אַיֶכָּה – 'הורות מגדלת' בימים של אובדן כיוון
כשהכל אינו כפי שאנו מצפים וכשהדרך מטשטשת נדמה שגם המצפן הפנימי מתפורר. אולם, דווקא מתוך השבר והאובדן, עשוי להיוולד קול חדש – שקט, מדויק ומחובר.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
17.10.25 | יום שישי | 08:30-14:00