פורום טיפול נפשי

שלום לך.
קושי בהבנת סיטואציות חברתיות עשוי לנבוע מגורמים שונים, כאשר הבנת הגורם המרכזי יכול להשפיע על בחירת הטיפול.
למשל, טיפול שונה יתאים לאדם אשר הקושי שלו בהבנת סיטואציות חברתיות נובע מכך שהוא מצוי על הרצף האוטיסטי, ולאדם אשר הקושי שלו נובע מאיפולסיביות או חרדה חברתית.
לכן, במידה ומעולם לא אובחנת, יתכן וכדאי לפנות להערכה ראשונית אצל פסיכיאטר אשר יסייע לך 
למקד את הקושי ועל בסיס זה יוכל להמליץ על הטיפול המתאים.
אפשרות נוספת היא לפנות למטפל אשר מתמחה, בין היתר, בטיפול באנשים הנמצאים על הרצף האוטיסטי, משום שמטפלים אלו מתמצאים במקרים רבים בסיוע והקניית מיומנויות בהקשר החברתי, ואולי יוכלו לסייע לך גם אם אינך מאובחן כך.
תוכל למצא רשימה של מטפלים רלוונטים בהתאם לאזור מגוריך בקישור זה-
אוטיזם בתפקוד גבוה / אספרגר - בטיפולנט

ליטל

שלום לך,
אני מצטערת לשמוע על האובדן שלך.
לצערי איני מכירה מטפלת אשר ידוע לי שיש לה רגישות לנושא באופן ספציפי, אך נדמה לי שהתחלת החיפוש במטפלת אשר יש לה ידע בתהליכי אבל יכולה להיות נקודת מוצא טובה.
תוכל ליצור קשר טלפוני עם מספר מטפלות שנראות לך רלוונטיות,
ולברר טלפונית האם יש רגישות לנושא. בסופו של דבר, אובדן ואבל הם נושאים אוניברסליים בין אם מדובר באובדן בעל חיים ובין אם באובדן אחר.
תוכל למצא רשימת מטפלים רלוונטית ולמיין בהתאם לאזור מגוריך בקישור זה-
אתר בטיפולנט - טיפול במצבי אבל ושכול

ליטל

שלום לך.
את מעלה שאלה חשובה וטובה.
"התקפה" על הקשר ועל רגשותיו של בנך עשויים להרחיק ולעורר התנגדות ולכן נדמה לי שהכיוון צריך להיות אחר- 
העלאה לשיחה של השינוי ההתנהגותי/תפקודי שאת רואה אצלו, במידה ויש, ובחינה משותפת של משמעותם ומקורם.
בשיח כזה, חשוב לצאת מעמדה של שותפות וקירוב, ולחבור למטרות שחשובות לבנך. אם הוא שאפתן ובעל מוטיבציה כפי שאת מתארת, סביר להניח שיוכל להתחבר לכך שחל שינוי בהתנהגותו.
מתוך שיח כזה, אפשר יהיה לשאול בעדינות האם הוא מרגיש שהקשר הזוגי מקדם אותו בהקשרים אלו או לא.
בכל מקרה, חשוב שהדגש לא יהיה על הכוונה לפרידה אלא להתבוננות במה שטוב עבורו ולשאילת שאלות בהקשר זה- האם הזוגיות מקדמת אותו?
מספקת בהיבטים שחשובים לו? מסיעת לו להתפתח?
אם אפשר יהיה להעלות שאלות אלו ולעורר בו סקרנות לגביהן, יש סיכוי טוב שידע לקחת אותן צעד אחד קדימה ולהניע שינוי/ לעשות בחירות אחרות בהקשר הזוגי.
לצד זאת, חשוב שירגיש שאת לצדו ומכבדת את בחירותיו גם אם אינך מבינה או מסכימה איתן.

ליטל

שלום לך,
מצורף קישור לרשימת מטפלים שעוסקים בטיפול התנהגותי דיאלקטי DBT
אנשי מקצוע בתחום טיפול התנהגותי דיאלקטי - DBT
באפשרותך לסנן את הרשימה לפי עיר על מנת למצוא מטפלים באזור מגורייך או שמקבלים אונליין לפי נוחיותך.
ניתן לפנות למטפלים באופן ישיר דרך הפרטים המופיעים בעמוד המטפל.
השימוש ברשימה המטפלים המצוינת לעיל ו/או הפנייה למטפלים אשר פרטיהם מצוינים לעיל יהיו בכפוף לתקנון ותנאי השימוש של אתר בטיפולנט.

לקריאה נוספת בנושא הפרעת אישיות גבולית וגישות הטיפול בה, היכנסי לעמוד מאמרים בתחום הפרעת אישיות גבולית

שלום לך.
נשמע מדברייך שאת רוצה לסייע לאחותך אך מרגישה שעלייך "ללכת על קצות האצבעות" סביב הנושא הזוגי, כדי לא לפגוע בקשר.
איני יודעת מה איכות הקשר עם אחותך אך סביר להניח שאם תגשי לנושא בעדינות ובאמפתיה, ומתוך קשב וסקרנות כלפי תחושותיה, ולא מתוך עמדה הכופה את דעותייך, היא תוכל להעריך את הצעתך בין אם תקבל אותה ובין אם לא. 
לכן, מציעה לתפוס רגע של שקט ביחידות איתה, לשתף בכך שהתלבטת אם לפנות אליה בנושא כי לא ידעת איך זה יהיה בשבילה, ולומר שאת רואה את הקושי ומציעה טיפול. תוכלי ללוות את הדברים בשיתוף אישי בהתנסות שלך בטיפול/קושי כלשהו, כדי לייצר תחושה של קרבה ושיתוף.
אפשר גם לשאול האם זה בסדר מבחינתה שפתחת את הנושא, ולהזמין לשתף בהמשך.
במילים אחרות, אין סיבה שהעלאת הנושא תפגע בקשר כל עוד את פונה מעמדה שאינה מאשימה, כופה או לוחצת, אלא ממקום של התעניינות, קשב ושיתוף במחשבות.
במידה ותרגישי תוך כדי השיחה שאחותך לא מגיבה אליה בחיוב- תמיד אפשר לסגת, לומר ישירות שחשבת שתוכלי לסייע אבל נדמה לך שהשיח פחות מתאים לה ואת מכבדת זאת.

ליטל

שלום לך.
שינויים במסגרת ובנהלי הטיפול, כמו שינויים בהסדרי התשלום, הם אכן נושא מורכב אשר דורש התייחסות, בירור ועיבוד.
מתפקידו של המטפל לעשות זאת באופן ישיר ורגיש, כדי להמנע מסיטואציות כמו הסיטואציה המורכבת אליה הגעתם.
אמנם המטפל הוא שצריך ליזום ולנהל את השיח בהקשר זה, אך מאחר והוא לא עשה זאת אני מציעה שתעשה זאת אתה, ותשתף בכנות בתחושות, בקושי ובהתלבטות לגבי המשך הטיפול. חשוב לעבד היבטים אלו גם כדי שתוכל לקבל החלטה לגבי ההמשך וגם כדי לתת להן מקום ולעבד אותן.

ליטל

שלום יצחק.
התמודדות עם בעיה רפואית בעלת השלכות אסתטיות היא אכן אתגר לא פשוט, ובפרט כאשר יש לקבל החלטה משמעותית בהקשר זה.
לכן, ממליצה לפנות להתייעצות עם פסיכולוג רפואי אשר יוכל לחשוב ולעבד יחד איתך את משמעויותיה של כל החלטה עבורך.
במרבית המקרים, לאחר העיבוד והמחשבה המשותפת קל יותר לקבל החלטה ולעמוד מאחוריה.

ליטל

שלום לך.
מרבית המטפלים מכוונים לקביעת יום ושעה קבועים כדי לייצר קביעות וביטחון אשר מציעים קרקע טובה לעבודה הנפשית.
עם זאת, כמובן, לכל מטפל יש העדפות, מגבלות לו"ז או תפיסות משלו, והנקודה המשמעותית היא ההתאמה בין צרכי המטופל לאלו של המטפל.
אלמנט משמעותי לא פחות הוא האפשרות להתבונן מה קורה בנקודת המפגש בין התנהלות המטפלת לבין עולמו הפנימי של המטופלת, ונשמע שאת עושה זאת דרך השאלה החשובה שהעלית כאן.
לכן, נשמע לי שכדאי לשתף את המטפלת בתחושות והמחשבות שעולות סביב הנושא, ולבדוק יחד לאן יוביל אתכן השיח.
לא פעם, התבוננות בחוויות המתעוררות בקשר הטיפולי מאפשרות גם התאמה והתכווננות מדויקת יותר מצד המטפל וגם, ובעיקר, העמקה והעשרה של ההתבוננות בעולמה הפנימי של המטפלת, באופן חי וחוויתי.

ליטל

עוד מידע ושאלות נפוצות בנוגע לטיפול ניתן למצוא בקישור כאן

שלום לך,
והשתתפותי בצערך.
שילוב בין טיפול תרופתי לבין טיפול פסיכולוגי נחשב להתערבות הטיפולית היעילה ביותר, ולאור הקושי והכאב שאת מתארת, נשמע שאכן כדאי להיעזר בטיפול.
מבין השיטות שהצעת, ממליצה לפנות לטיפול CBT אצל איש מקצוע הבא מתחום הטיפול (פסיכולוג/פסיכיאר/עו"ס קליני)

ליטל

שלום לך.
איני פסיכיארטית כך שלצערי אין לי אפשרות לסייע בתחום הטיפול התרופתי
ליטל

מצורף קישור לעוד מידע בנוגע לייעוץ פסיכיאטרי ומציאת אנשי מקצוע בתחום

שלום לך.
אני מצטערת לשמוע על עוצמת הקושי והיאוש שמלווה אותו. נשמע שנאבקת ואת ממשיכה להיאבק על מציאת האור והטעם לחיים, ושלא תמיד קל להתמיד בכך. אנשים רבים מתמודדים עם מצבי קושי מתמשכים ומוצאים את הטיפול שמביא לשינוי מהותי רק לאחר תקופה ממושכת. לכן אני ממליצה, מתוך אמונה עמוקה באפשרות לשינוי, שלא תרימי ידיים. ישנן כיום שפע של אפשרויות טיפול- שיקומיות, טיפוליות, תרופתיות ועוד, ואני מאמינה שתצליחי בסוף למצוא את המתאימה לך, ואיתה את הטעם לחיים.
בינתיים, במידה ויש מחשבות על מוות, אני מציעה לפנות למש"ה- מילים שעושות הבדל- עמותה המציעה מענה במצבים אלו והכוונה להמשך הדרך הטיפולית. הטיפול אינו כרוך בתשלום, ויכול לסייע הן לך והן לבני משפחתך, אם תרצי בכך.
כמו כן, ניתן לפנות ברגעי מצוקה לער"ן בטלפון 1201 או לעמותת סהר ולקבל מענה מיידי למצוקה.
כך או כך, אל תוותרי. אנשים רבים שהיו נרגע לפני יאוש מצאו לבסוף את דרכם לחיים מלאים ומספקים.

ליטל

לעוד מידע וטלפונים של מקומות אליהם ניתן לפנות במקרה של מצוקה, לחצי כאן

שלום לך, נשמע מדברייך שאת כלואה במעגל של חרדה והימנעות אשר קשה מאוד לצאת ממנו, והוא מקפיא ו"ממית" את חייך. אני יכולה לדמיין את עוצמת המצוקה והקושי הכרוכים בחיים מסוג זה, ונשמע שכדאי לפנות בהקדם לעזרה מקצועית אשר תאפשר לך להתחיל ולשקם את חייך. לא ציינת האם ניסית בעבר להיעזר בטיפול פסיכולוגי או תרופתי, ועל כן מציעה לפנות בהקדם לאבחון אצל פסיכיאטר אשר יציע אבחנה וכיוון ראשוני לטיפול.
על אף שאת אולי מרגישה מיואשת וחסרת אמון באפשרות לשינוי, התערבות מקצועית טובה עשויה להיות נקודת מוצא לשינוי חיים דרמטי, כך שממליצה בחום לא להתעכב אלא לפנות לעזרה בהקדם.

ליטל

לעוד מידע וטלפונים של מקומות אליהם ניתן לפנות במקרה של מצוקה, לחצי כאן

שלום לך.
משך ואופי הטיפול ב-EMDR משתנה בהתאם לקושי סביבו פונה המטופלת.
כאשר מדובר באירוע טראומטי נקודתי, נהוג להתחיל בטיפול ה-EMDR עם תחילת התהליך, והטיפול עצמו אמור להתבסס על 6-12 מפגשים, בממוצע.
עם זאת, כאשר הפנייה לטיפול היא על רקע של טראומה מורכבת, אשר כוללת נסיבות חיים ואירועים טראומטיים מתמשכים וחוזרים, הטיפול עשוי להתקיים לעתים אף במשך שנים.
זאת, משום שהעבודה אינה מכוונת לעיבוד והתמודדות עם אירוע יחיד אלא לעיבוד ושינוי מערכים שלמים של דפוסי החשיבה, היחסים, הרגש וההתנהגות. 
כך או כך, לאור השאלות שאת מעלה נשמע שכדאי לפתוח את הנושא מול המטפלת ולערוך איתה תיאום ציפיות ברור לגבי רצונותייך והעדפותייך.
במידה ואלו אינם תואמים את הבנתה המקצועית ואת הערכתה את מצבך וצרכייך, תוכלי להבין ממנה יותר לעומק כיצד היא רואה את הטיפול ולהחליט בהתאם לכך לגבי המשך התהליך.

ליטל

מצורף קישור לעוד מידע בנושא טיפול בטראומה ושחרור מהעבר באמצעות EMDR

שלום לך.
רופא משפחה רשאי לרשום תרופות מסוג זה בהתאם להתרשמותו המקצועית, אך נשמע מדברייך שהיית רוצה עבור בעלך מענה אישי ומותאם יותר, המבוסס על הערכה מעמיקה יותר של מצבו הרגשי וקשייו.
לאור זאת, ולאור העובדה שבמרבית המקרים שילוב בין טיפול פסיכולוגי לתרופתי הוא היעיל ביותר לטיפול בחרדה,
ממליצה על פנייה להערכה ראשונית אצל פסיכולוג קליני המתמחה בטיפול בחרדה, במסגרתה תוכלו לקבל הכוונה מקיפה יותר לגבי אפשרויות הטיפול הקיימות.
ליטל

שלום לך.
איני פסיכיאטרית כך שאין באפשרותי להשיב לשאלתך. מציעה להתייעץ עם הרופא המטפל.

ליטל