במסגרת הרצאתו המרכזית אשר ניתנה באנגלית, הציג ד"ר רוברט גרוסמרק את תפיסתו את מושג האנאקטמנט בהקשר של עבודה עם מטופלים עם מצבי נפש אשר אינם נגישים לרפלקציה ולהסמלה. על בסיס מושג "העבר שלא קיים" (the unpast) של סקרפון, הציע ד"ר גרוסמרק לחשוב על האנאקטמנט כגילום חי ונחווה של הכאב הנפשי הקפוא של המטופל במסגרת היחסים הטיפוליים. בתוך כך, הציע לראות באנאקטמנט לא מבוי סתום טיפולי כי אם אמצעי בו זמן, מרחב, עצמי ואחר, מתחילים לתפוס צורה. לשם הדגמת דבריו הביא בהרחבה תיאור מקרה על מטופל בשם אלן.
