איריס לרמן דנה בהמשגה של סימינגטון את מושג החופש, ואת חשיבותו לבריאות הנפשית. כך בעיניו, המטופל מוכרח לבחור בחירה חופשית על מנת שיוכל להתפתח ולהתקדם. ללא בחירה חופשית, לא יתאפשר תהליך טיפולי. לצד זאת, סימיניגטון לא הזניח לרגע את אחריותו של המטפל לתקשר עם המטופל מתוך גרעין רגשי אותנטי, על מנת לקדם את הבחירה. לדבריו, דווקא מתוך התמסרות עמוקה בטיפול, יפציע בסופו של דבר החופש. לרמן הדגימה ודנה בהמשגות אלו דרך שלושה תיאורי מקרה.
