תפריט נגישות

חדשות מהשדה - עשן בלי אש: כיצד לעזור למטופלים להיגמל מעישון

צוות בטיפולנט

מחקר שפורסם לקראת סוף 2008 מצביע על כך שגורם מרכזי המשפיע על הנטייה לעשן הוא עמדות לגבי עישון המתבססות בגילאי הילדות המוקדמים. כבר בגיל שבע מחזיקים ילדים בעמדות מאוד נחרצות לגבי עישון, אשר מושפעות ממסרים חברתיים ומשפחתיים. במחקר נבחנו עמדותיהם של 700 ילדים בני עשר לגבי עישון. שבע שנים לאחר מכן נמצא כי בקבוצת הילדים אשר החזיקו בעמדות חיוביות היו כ-35% יותר מעשנים מאשר בקבוצת הילדים בעלי העמדות השליליות.

אחת השאלות המטרידות חוקרים רבים היא מדוע אנשים מעשנים למרות המודעות הרבה לנזקי העישון וההשקעה הרבה של משרדי הבריאות בפרסום נגד עישון.

אחד המחקרים אשר ניסו לספק הסבר לתופעה זו הציע כי יעילותם של מעשנים בלמידה מטעויות נמוכה מזו של אנשים שאינם מעשנים: המחקר נערך באמצעות שימוש ב-FMRI תוך התמקדות באיזורי מוח הנוגעים לתהליכי קבלת החלטות במהלך משחק בתחום ההשקעות. ממצאי המחקר הצביעו על כך שקבוצת המעשנים השתמשה ברמזים ותהליכי קבלת החלטות בלתי רלוונטיים בעוד שהלא-מעשנים התעלמו מרמזים ותהליכים אלו. לטענת החוקרים, פעילות הדופאמין המוגברת של המעשנים מתערבת ופוגעת ביכולת ללמוד מטעויות ונטייה זו מקשה גם על השימוש באינפורמציה הנוגעת להשפעות השליליות של העישון.

מחקר נוסף, אשר פורסם ב-2007, מציע כי הקושי בהפסקת העישון נובע מתפקידו המשמעותי של הניקוטין בויסות גירויים: אחד מתפקידיו של התלמוס הוא ויסות וחסימת גירויים עודפים מהסביבה. ניקוטין מסייע לתלמוס בתפקיד זה ולכן מביא לרגיעה וירידה בעצבנות. עישון ממושך מרגיל את התלמוס לקבלת הסיוע החיצוני ולכן ומקטין את היכולת הטבעית לווסת את הגירויים, ובהתאם מגביר את הסיכוי לשוב ולעשן.

אחוז המעשנים בקרב אנשים הסובלים מהפרעות נפשיות גבוה פי שניים מאחוז המעשנים בכלל האוכלוסיה; הסכנה הנשקפת לחייהם בעקבות נזקי העישון גבוהה בהרבה מזו שנשקפת להם בעקבות ההפרעה בעקבותיה פנו לטיפול.

בין 4-6% מהאנשים המנסים להפסיק לעשן ללא עזרה מקצועית או תרופתית אכן יצליחו בכך, ופי ארבעה יצליחו באמצעות טיפול מתאים. יעוץ המשולב עם טיפול תרופתי מביא לתוצאות היעילות ביותר, אך טכניקות המתמקדות בפתרון בעיות, זיהוי "טריגרים" לעישון ורכישת מיומנויות חלופיות נמצאו כיעילות גם כן.

מספר טכניקות להפסקת עישון נבחנו בצורה אמפירית ונמצאו כיעילות

  • ראיון מוטיבציוני - קיום ראיון אשר מעביר מסר של הבנה ולגיטימציה של הצורך לעשן, אך בו זמנית מתמקד במחירי העישון עבור המעשן ומחזק את המוטיבציה להפסקתו.

  • טיפול להגברת הסובלנות למצוקה - טיפול המכוון להגברת היכולת לשאת מצוקה ובכך מקל על המעשנים להתמודד בדרכים חלופיות עם מצוקה, מתח, אי שקט וכן הלאה.

  • שינוי הרגלים - התמכרות לניקוטין מבוססת פעמים רבות על הקושי לשנות הרגלים קבועים כעישון סיגריה עם הקפה או אחרי האוכל. בהתאם, גישה זו מבוססת על שינוי הרגלים המהווים טריגרים לעישון.

  • תמיכה חברתית והתחייבות - גיוס מכר/בן משפחה איתו יכול המעשן לשוחח בכל פעם שהוא חש צורך לעשן נמצא כמשפר את סיכויי הגמילה של מטופלים, כאשר הוא מתקיים במקביל לטיפול התרפויטי.

ביבליוגרפיה

Price Michael, Against Doctors' Orders, Monitor on Psychology, Vol 39 (10), p. 34-36.

Munsey Christopher, Help your Client Kick the Habbi, Monitor on Psychology, Vol 39 (10), p. 38-40.

הכשרה למטפלים ומדריכים בגישת MBRASE
תוכנית ההכשרה של MBRASE היא ראשונה מסוגה בארץ ומיועדת למטפלים המעוניינים לפתח מיומנות טיפולית קלינית ולעבוד בתוך מסגרות רפואיות ושיקומיות. בהנחיית עדי פרקש, פסיכותרפיסטית גופנית מדריכה.
MBRASE - המרכז לשיקום גוף־נפש
ראשון לציון | תחילת התוכנית 12/04/2026 | נפתחה ההרשמה
החומר הפעיל בפסיכותרפיה - הדרכה חד פעמית מיוחדת
החומר הפעיל מהווה חלק מזערי מהתרופה - אבל רק הוא אחראי להשפעה הצפויה. כמה חומר פעיל יש במפגש טיפולי ומהו הרכיב שיוצר התמרה? בהדרכה נחקור ונעמיק בנקודות המפנה בטיפול.
אנאבלה שקד, הדרכה אונליין
מועד ערב: 23/03/26 בשעות 18:00-19:30 | מועד בוקר: 24/03/26 בשעות 10:00-11:30
זריחות: מבטים עכשוויים בפסיכותרפיה
סדרת מפגשים מקוונים המציעה גישות, מודלים והתערבויות שהתגבשו בשדה הטיפולי במענה למגוון קשיים ומצוקות נפשיות, ומטרתה להנגיש לקהילה המקצועית ידע מקצועי שהתפתח סביב אתגרים טיפוליים ספציפיים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | המפגש הבא ב- 30/03/2026
ערב הסברה לתוכנית סיפונים - לימודי פסיכותרפיה מבוססת אינטגרציה
ערב היכרות והצגת התכנית התלת-שנתית ללימודי פסיכותרפיה מבוססת אינטגרציה, הפועלת כחלק מבית הספר לפסיכותרפיה של מכון מפרשים, וכוללת למידה בתוכנית דו-שנתית מודולרית ושנת לימודי ליבה מקוונת.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 23.03.2026 | יום שני | 20:00-21:30
ערב עיון - טיפול רגיש תרבות והגירה: מגוון עקרונות והיבטים
בערב זה נעסוק באתגרים העולים בעבודה טיפולית עם מטופלים מחברות בעלות מאפיינים תרבותיים ייחודיים, בדגש על יוצאי אתיופיה. נבחן דילמות מהשדה וניגע בפרקטיקות מותאמות-תרבות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 26.04.2026 | יום ראשון | 19:30-21:00
יום עיון - בית אחד שלוש דלתות: תנועה בין אישי, זוגי ומשפחתי
גישות טיפוליות שונות יצרו הפרדה מלאכותית בין שדות ההתערבות – הפרטני, הזוגי והמשפחתי. גישות אינטגרטיביות עדכניות תומכות בריבוי, גמישות ונוכחות מערכתית. במהלך יום העיון נציג מקרה קליני אחד שיבחן דרך שלוש עדשות טיפוליות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 01.05.2026 | יום שישי | 09:00-13:00
מפליגים - תוכנית להכשרה בהדרכה בפסיכותרפיה מעמדה אינטגרטיבית
תוכנית דו-שנתית להכשרה מתקדמת שמטרותיה קידום עמדה אינטגרטיבית בהדרכה, פיתוח יכולת התמודדות עם מצבים מורכבים ודילמות מקצועיות, טיפוח ראייה רב מקצועית תוך מתן מענה ייעודי לאתגרי התקופה הנוכחית.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | נפתחה ההרשמה
יובלים - תוכנית לפסיכותרפיה קבוצתית בגישה אינטגרטיבית
תוכנית דו-שנתית הפועלת בשני מסלולים: מסלול למבוגרים - המתמקד בעבודה אינטגרטיבית עם קבוצות טיפוליות במרחבים קליניים וחברתיים, ומסלול לילדים ונוער - הממוקד בקבוצה כמרחב התפתחותי ובהתאמות הנדרשות לעבודה עם צעירים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | נפתחה ההרשמה
הכשרה למטפלים ומדריכים בגישת MBRASE
תוכנית ההכשרה של MBRASE היא ראשונה מסוגה בארץ ומיועדת למטפלים המעוניינים לפתח מיומנות טיפולית קלינית ולעבוד בתוך מסגרות רפואיות ושיקומיות. בהנחיית עדי פרקש, פסיכותרפיסטית גופנית מדריכה.
MBRASE - המרכז לשיקום גוף־נפש
ראשון לציון | תחילת התוכנית 12/04/2026 | נפתחה ההרשמה
החומר הפעיל בפסיכותרפיה - הדרכה חד פעמית מיוחדת
החומר הפעיל מהווה חלק מזערי מהתרופה - אבל רק הוא אחראי להשפעה הצפויה. כמה חומר פעיל יש במפגש טיפולי ומהו הרכיב שיוצר התמרה? בהדרכה נחקור ונעמיק בנקודות המפנה בטיפול.
אנאבלה שקד, הדרכה אונליין
מועד ערב: 23/03/26 בשעות 18:00-19:30 | מועד בוקר: 24/03/26 בשעות 10:00-11:30
זריחות: מבטים עכשוויים בפסיכותרפיה
סדרת מפגשים מקוונים המציעה גישות, מודלים והתערבויות שהתגבשו בשדה הטיפולי במענה למגוון קשיים ומצוקות נפשיות, ומטרתה להנגיש לקהילה המקצועית ידע מקצועי שהתפתח סביב אתגרים טיפוליים ספציפיים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | המפגש הבא ב- 30/03/2026
ערב הסברה לתוכנית סיפונים - לימודי פסיכותרפיה מבוססת אינטגרציה
ערב היכרות והצגת התכנית התלת-שנתית ללימודי פסיכותרפיה מבוססת אינטגרציה, הפועלת כחלק מבית הספר לפסיכותרפיה של מכון מפרשים, וכוללת למידה בתוכנית דו-שנתית מודולרית ושנת לימודי ליבה מקוונת.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 23.03.2026 | יום שני | 20:00-21:30
ערב עיון - טיפול רגיש תרבות והגירה: מגוון עקרונות והיבטים
בערב זה נעסוק באתגרים העולים בעבודה טיפולית עם מטופלים מחברות בעלות מאפיינים תרבותיים ייחודיים, בדגש על יוצאי אתיופיה. נבחן דילמות מהשדה וניגע בפרקטיקות מותאמות-תרבות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 26.04.2026 | יום ראשון | 19:30-21:00
יום עיון - בית אחד שלוש דלתות: תנועה בין אישי, זוגי ומשפחתי
גישות טיפוליות שונות יצרו הפרדה מלאכותית בין שדות ההתערבות – הפרטני, הזוגי והמשפחתי. גישות אינטגרטיביות עדכניות תומכות בריבוי, גמישות ונוכחות מערכתית. במהלך יום העיון נציג מקרה קליני אחד שיבחן דרך שלוש עדשות טיפוליות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 01.05.2026 | יום שישי | 09:00-13:00
מפליגים - תוכנית להכשרה בהדרכה בפסיכותרפיה מעמדה אינטגרטיבית
תוכנית דו-שנתית להכשרה מתקדמת שמטרותיה קידום עמדה אינטגרטיבית בהדרכה, פיתוח יכולת התמודדות עם מצבים מורכבים ודילמות מקצועיות, טיפוח ראייה רב מקצועית תוך מתן מענה ייעודי לאתגרי התקופה הנוכחית.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | נפתחה ההרשמה
יובלים - תוכנית לפסיכותרפיה קבוצתית בגישה אינטגרטיבית
תוכנית דו-שנתית הפועלת בשני מסלולים: מסלול למבוגרים - המתמקד בעבודה אינטגרטיבית עם קבוצות טיפוליות במרחבים קליניים וחברתיים, ומסלול לילדים ונוער - הממוקד בקבוצה כמרחב התפתחותי ובהתאמות הנדרשות לעבודה עם צעירים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
שנת הלימודים תשפ"ז | אוקטובר 2026 | נפתחה ההרשמה