תפריט נגישות

עם או בלי סודות? סודיות בטיפול הזוגי תקציר המאמר של Fan-Chi

צוות בטיפולנט

מטפלים רבים מקיימים במסגרת הטיפול הזוגי גם מפגשים נפרדים עם כל אחד מבני הזוג. מפגשים אלו מהווים מקור אינפורמטיבי רב ערך בנוגע להיסטוריית החיים האישית ולאינטראקציה הזוגית, ומביאים לא פעם לגילוי סודות. המטופל, כמובן, מעדיף כי סודות אלו יוסתרו מבן/בת זוגו, אך מפרספקטיבת המטפל- סודות אלו הם פעמים רבות המפתח להתרת הקשיים הזוגיים. במאמר שכתב Fan-Chi ופורסם ב-American Journal of Family Therapy ב-2009 - "עם או בלי סודות? סודיות בטיפול הזוגי"(Secrets or no secrets: Confidentiality in couple therapy) הוצעו התבוננות בפרדוקס בפניו ניצב מטפל אשר מטופל חושף בפניו סוד במפגש האישי, ודרכים להתמודדות.

הקוד האתי של אגודת המטפלים הזוגיים והמשפחתיים אוסר על המטפל לגלות סודות של המטופל לבן הזוג השני מבלי שזה נתן את אישורו בכתב (כל עוד אין מדובר במקרים קיצוניים של פיקוח נפש וכד'). אלא שקוד זה מתנגש לא פעם עם קוד אתי אחר, לפיו על המטפל להמשיך את מערכת היחסים הטיפולית רק כל עוד זאת תורמת למטופל: שמירת הסוד אינה מקדמת בדרך כלל את הטיפול, אך לא ניתן לגלותו ללא הסכמת המטופל.

אחת ההצעות להתמודדות עם פרדוקס טיפולי זה היא הצעתם של Karpel, Gottlieb and Cooper אשר הציעו לבסס מראש הסכם עם בני הזוג בנוגע להתייחסות לסודות. הסכם זה יכלול יוצע לבני הזוג עם כניסתם לטיפול הזוגי ויכלול מספר היבטים:

  • לא ישמרו סודות בטיפול, והמטפל יחשוף כל סוד שיתגלה כדי ליצור דיאלוג פתוח וכנה.
  • אינפורמציה הנמסרת למטפל באופן פרטי לא תתגלה ללא אישור המטופל. זאת, במטרה לאפשר למטופלים לשתף את המטפל בכל פרט רלוונטי אשר יכול לקדם את הטיפול.
  • סוגי מידע מסויימים ימסרו לבן הזוג גם אם נאמרו למטפל באופן פרטי. מידע זה מתייחס לפרשיות שמחוץ לנישואין, מחלות מדבקות, התנהגויות מיניות מסכנות, בעיות רפואיות או נפשיות משמעותיות, התמכרויות לחומרים וכד'.

בנוגע לשיתוף בן הזוג במידע אשר נמסר למטפל באופן אישי מציע מחבר המאמר מספר דגשים:

  • המטפל יאפשר למטופל לחשוף בעצמו את סודו במסגרת או שלא במסגרת המפגשים. לפני כן, יוקדשו מספר מפגשים פרטניים לעיבוד החששות וההשלכות האפשריות של חשיפת הסוד.
  • לפני חשיפת הסוד תינתן למטופל תקופת זמן מוסכמת מראש בה יוכל להפסיק את ההתנהגות.
  • במידה והמטופל מסרב לחשוף סוד (שאינו מסכן את הפרטנר) בפני בן זוגו, יעשה זאת המטפל באופן לא ספיציפי: המטפל יעביר מסר כי נגלתה לפניו אינפורמציה אשר ללא חשיפתה לא ניתן להתקדם בטיפול.

ביבליוגרפיה

Secrets or no secrets: Confidentiality in couple therapy, Kuo, Fan-Chi, American Journal of Family Therapy. Vol 37(5), Oct 2009, 351-354.

שישי קליני במרכז ויניקוט - חווית למידה קלינית
שמחים להודיע על חידוש מפגשי הסדרה 'שישי קליני במרכז ויניקוט' ולהזמין את קהל המטפלים הרחב ואת המתעניינים בתוכניות הלימודים במרכז להשתתף במפגש הקרוב.
מרכז ויניקוט בישראל
תל אביב | 08.05.2026 | יום שישי | 08:15-14:15
קבוצת למידה קלינית בטיפול דינמי-חווייתי (EDT)
מסגרת למידה קלינית יישומית למטפלים המעוניינים להעמיק בעבודה החווייתית-דינמית בזמן אמת של המפגש הטיפולי תוך הישענות על עקרונות ה-EDT, לרבות ISTDP וזרמים נוספים בתוך השדה הדינמי-חווייתי.
מרכז אתרוג, בהנחיית יורם ראובני
8 מפגשים מקוונים | אחת לחודש | החל מ- 25/03/2026 | 09:00-12:15
מפגשים בין השברים: טראומה, התמודדות ותקווה
מתוך ההתעניינות הרבה שעורר הספר נוצרה סדרת המפגשים הנוכחית אשר מטרתה לייצר ולהציע, מתוך מפגש בין הכותבים השונים, מבטים נוספים על הרעיונות שהוצגו בספר בעקבות הטראומה הקולקטיבית האינטנסיבית שאנו חווים בישראל מאז 7 באוקטובר.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | המפגש הבא ב- 18/02/2026
זריחות: מבטים עכשוויים בפסיכותרפיה
סדרת מפגשים מקוונים המציעה גישות, מודלים והתערבויות שהתגבשו בשדה הטיפולי במענה למגוון קשיים ומצוקות נפשיות, ומטרתה להנגיש לקהילה המקצועית ידע מקצועי שהתפתח סביב אתגרים טיפוליים ספציפיים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | המפגש הבא ב- 23/02/2026
יום עיון - בית אחד שלוש דלתות: תנועה בין אישי, זוגי ומשפחתי
גישות טיפוליות שונות יצרו הפרדה מלאכותית בין שדות ההתערבות – הפרטני, הזוגי והמשפחתי. גישות אינטגרטיביות עדכניות תומכות בריבוי, גמישות ונוכחות מערכתית. במהלך יום העיון נציג מקרה קליני אחד שיבחן דרך שלוש עדשות טיפוליות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 06.03.2026 | יום שישי | 09:00-13:00
כנס השקה - להתבונן מֵעֵבֶר: מבטים והשראה מרשת שומעי הקולות
הכנס מתקיים בשיתוף מכון מפרשים ומעבר – קהילה לחוויות נפש ותודעה, ומהווה הזדמנות מיוחדת להעמיק ולהתעדכן בעשייה המקצועית והקהילתית סביב רשת שומעי הקולות.
מכון מפרשים וקהילת מֵעֵבֶר, האקדמית תל אביב-יפו
תל אביב | 17.03.2026 | יום שלישי | 09:00-17:00
ערב עיון - טיפול רגיש תרבות והגירה: מגוון עקרונות והיבטים
בערב זה נעסוק באתגרים העולים בעבודה טיפולית עם מטופלים מחברות בעלות מאפיינים תרבותיים ייחודיים, בדגש על יוצאי אתיופיה. נבחן דילמות מהשדה וניגע בפרקטיקות מותאמות-תרבות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 22.03.2026 | יום ראשון | 19:30-21:00
שישי קליני במרכז ויניקוט - חווית למידה קלינית
שמחים להודיע על חידוש מפגשי הסדרה 'שישי קליני במרכז ויניקוט' ולהזמין את קהל המטפלים הרחב ואת המתעניינים בתוכניות הלימודים במרכז להשתתף במפגש הקרוב.
מרכז ויניקוט בישראל
תל אביב | 08.05.2026 | יום שישי | 08:15-14:15
קבוצת למידה קלינית בטיפול דינמי-חווייתי (EDT)
מסגרת למידה קלינית יישומית למטפלים המעוניינים להעמיק בעבודה החווייתית-דינמית בזמן אמת של המפגש הטיפולי תוך הישענות על עקרונות ה-EDT, לרבות ISTDP וזרמים נוספים בתוך השדה הדינמי-חווייתי.
מרכז אתרוג, בהנחיית יורם ראובני
8 מפגשים מקוונים | אחת לחודש | החל מ- 25/03/2026 | 09:00-12:15
מפגשים בין השברים: טראומה, התמודדות ותקווה
מתוך ההתעניינות הרבה שעורר הספר נוצרה סדרת המפגשים הנוכחית אשר מטרתה לייצר ולהציע, מתוך מפגש בין הכותבים השונים, מבטים נוספים על הרעיונות שהוצגו בספר בעקבות הטראומה הקולקטיבית האינטנסיבית שאנו חווים בישראל מאז 7 באוקטובר.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | המפגש הבא ב- 18/02/2026
זריחות: מבטים עכשוויים בפסיכותרפיה
סדרת מפגשים מקוונים המציעה גישות, מודלים והתערבויות שהתגבשו בשדה הטיפולי במענה למגוון קשיים ומצוקות נפשיות, ומטרתה להנגיש לקהילה המקצועית ידע מקצועי שהתפתח סביב אתגרים טיפוליים ספציפיים.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
סדרת מפגשים מקוונת | המפגש הבא ב- 23/02/2026
יום עיון - בית אחד שלוש דלתות: תנועה בין אישי, זוגי ומשפחתי
גישות טיפוליות שונות יצרו הפרדה מלאכותית בין שדות ההתערבות – הפרטני, הזוגי והמשפחתי. גישות אינטגרטיביות עדכניות תומכות בריבוי, גמישות ונוכחות מערכתית. במהלך יום העיון נציג מקרה קליני אחד שיבחן דרך שלוש עדשות טיפוליות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מפגש מקוון | 06.03.2026 | יום שישי | 09:00-13:00
כנס השקה - להתבונן מֵעֵבֶר: מבטים והשראה מרשת שומעי הקולות
הכנס מתקיים בשיתוף מכון מפרשים ומעבר – קהילה לחוויות נפש ותודעה, ומהווה הזדמנות מיוחדת להעמיק ולהתעדכן בעשייה המקצועית והקהילתית סביב רשת שומעי הקולות.
מכון מפרשים וקהילת מֵעֵבֶר, האקדמית תל אביב-יפו
תל אביב | 17.03.2026 | יום שלישי | 09:00-17:00
ערב עיון - טיפול רגיש תרבות והגירה: מגוון עקרונות והיבטים
בערב זה נעסוק באתגרים העולים בעבודה טיפולית עם מטופלים מחברות בעלות מאפיינים תרבותיים ייחודיים, בדגש על יוצאי אתיופיה. נבחן דילמות מהשדה וניגע בפרקטיקות מותאמות-תרבות.
מכון מפרשים, האקדמית ת"א יפו
מקוון ללא עלות | 22.03.2026 | יום ראשון | 19:30-21:00