תרופה נגד דיכאון היא תרופה המכוונת ליצירת איזון בפעולתם של חומרים נוירו-כימיים במוח אשר משפיעים על מצב הרוח ועל היכולת לחוות עניין והנאה. על אף שכיחות השימוש בהן, ההחלטה ליטול תרופה נגד דיכאון מלווה אצל רבים בחששות והתלבטויות. בכתבה זו נביא את השאלות נפוצות העוסקות בהחלטה להתחיל בטיפול תרופתי.
לא. תרופה נגד דיכאון מכוונת להשבת איזון נוירוכימי אשר אבד עקב פגיעות גנטית מולדת ו/או מצב משבר. היכולת שלנו להינות, לשמוח ולחוות הנאה תלויה בין השאר בחומרים הנוירוכימייים האחראיים על רגשות אלו, ועל כן תרופה נגד דיכאון המשיבה את האיזון בתחום זה מפחיתה סימפטומים דכאוניים כחוסר הנאה, עצב והיעדר עניין. כלומר, תרופה נגד דיכאון מחזירה לאיזון את היכולת לחוות מגוון רגשות חיוביים אך אינה מביאה לשינוי אישיותי של תפיסות, אמונות, ערכים והיבטים נוספים המרכיבים את אישיותנו. לכן, תרופה נגד דיכאון אשר לא תלווה בפסיכותרפיה עשויה להוות פיתרון טיפולי חלקי בלבד במקרים (השכיחים) בהם דיכאון נובע לא רק מחוסר איזון נוירו-כימי אלא גם מגורמים פסיכו-סוציאליים כאירועי חיים מלחיצים, סגנון אישיותי נוקשה, משברים כגירושין ואובדן וכן הלאה.
תרופה נגד דיכאון תמיד תלווה בתופעות לוואי?
לא. בניגוד לתרופות נוגדות דיכאון שהיו נפוצות בעבר, התרופות נוגדות הדיכאון של תקופתנו כמעט ואינן מלוות בתופעות לוואי וכאשר יש תופעות לוואי- הן בדרך כלל מתונות וחולפות תוך מספר ימים. כמו כן, הפסקת השימוש בהן מביאה להפסקת תופעות הלוואי והן אינן גורמות לנזק בלתי הפיך. כמובן, תגובות ייחודיות ואלרגיות ייתכנו- בדומה לסבירות שיתעוררו בשימוש בתרופות כאקמול ואנטיביוטיקה.
תרופה נגד דיכאון- ממכרת? הפסקת השימוש בה תחמיר את המצב?
לא. אף תרופה נגד דיכאון אינה ממכרת והפסקתה לא תביא להחמרה. עם זאת, הפסקת השימוש בתרופה עשוי להביא לנסיגה למצב הקודם ולכן מומלץ להפסיק את השימוש בה בהתייעצות עם איש מקצוע לגבי המצב הנוכחי.
תרופה נגד דיכאון משפיעה באופן מיידי?
לא. מרבית התרופות משפיעות תוך שבועיים-שלושה.
תרופה נגד דיכאון מהווה תחליף לפסיכותרפיה?
לפעמים. מחקרים מצביעים על כך ששהטיפול היעיל ביותר לדיכאון, ובמיוחד לדיכאון קליני, היא שילוב בין תרופה נגד דיכאון לפסיכותרפיה. זאת, מאחר ופסיכותרפיה מחזקת את הבנת הגורמים לדיכאון ואת יכולת ההתמודדות עמו ומניעת הישנותו, כאשר תרופה נגד דיכאון מפחיתה את המצוקה ואת הסימפטומים באופן שמאפשר שימוש יעיל יותר בפסיכותרפיה. יחד עם זאת, תרופה נגד דיכאון מהווה פתרון יעיל דיו לחלק מהאנשים- בדומה לכך שפסיכותרפיה ללא טיפול תרופתי מספיקה אף היא לחלק מהסובלים מדיכאון.
ניסיתי וזה לא עזר לי. יש טעם לנסות שוב?
בהחלט. גם עם תרופה מסוימת לא הועילה, ייתכן ותרופה אחרת תועיל הרבה יותר מאחר ותרופות שונות פועלות על איזורים וחומרים שונים במוח. כמו כן, לעיתים תרופה נגד דיכאון עשויה להתחיל להשפיע רק כאשר היא מלווה בפסיכותרפיה המאפשרת שינוי פנימי ועיבוד של המצב שהוביל לדיכאון.