פטישיזם היא סטייה מינית בה העניין המיני ממוקד בחפצים המקושרים לגוף האדם, בד"כ פרטי לבוש הנמצאים בקשר פיזי אינטימי עם הגוף, כנעל, כפפה או בגדים תחתונים. השימוש בחפץ כדי להגיע לסיפוק מיני יכול להיות עם החפץ הפטישיסטי בלבד, או שהפטיש משולב ביחסי מין עם פרטנר, העוטה את החפץ על גופו. נטייה זו נמצאה כמעט רק אצל גברים, וישנו ניסיון פסיכואנליטי להסביר את הצורך בחפץ כניסיון לעורר גירוי באמצעות פחד סירוס וקונפליקט אדיפוס שלא נפתר כראוי. לפי הסבר זה, החפץ מהווה ייצוג לתפיסה דמיונית מוקדמת מהילדות- תפיסה של אישה עם אבר מין זכרי. כדי להגן על עצמו מחרדת הסירוס תופס הילד את אימו כבעלת אבר מין זכרי, כאשר החפץ שמייצג זאת נותר עבורו כבעל תכונות מאגיות, ונתפס כמגן על הילד מתוקפנותו של האב המאיים בסירוס. תיאוריות התנהגותיות, לעומת זאת, מתייחסות לקישור שנרכש בילדות בין החפץ בו מדובר לבין עוררות מינית. מוסכם ששורשי הפטישיזם הינם בילדות, וההפרעה באה לידי ביטוי בד"כ מגיל ההתבגרות ואילך.
